夫妻在婚後同居三年以上，未用任何避孕措施而女方不受孕者，或曾有過孕育史，之後三年以上未再受孕者，應考慮爲不孕症，由男方因素引起的不能生育稱爲男性不育。

一、西醫的病因病理

（一）睾丸生殖功能障礙

1、局部因素

（1）先天性因素

（2）損傷或手術

（3）生殖系感染

（4）壓迫睾丸

（5）溫熱影響

（6）放射性影響

（7）精索靜脈曲張

2、全身因素

（1）慢性全身性疾患

（2）營養缺乏

（3）內分泌疾患

（4）化學物質中毒及抑制生精藥物的應用

（5）精子自身免疫反應

（6）生理因素

（二）輸精管道阻塞

1、輸精管道炎症

2、先天性異常

3、手術或外傷

（三）精子與卵子接觸障礙

1、生殖器官畸形

2、性功能障礙等

二、中醫的病因病機

（一）先天性不育

1、生殖器官畸形

2、發育或功能異常

（二）後天病理性不育

1、腎虛

2、飲食所傷

3、情志所傷

4、氣血兩虛

5、外感時疫


（本文内容摘自《實用中西醫結合診斷治療學》陳貴廷、楊思澍主編）

在下想有些補充:

1、局部因素
（1）先天性因素

意思太含糊, 其實包括:
• 睾丸停留在體內不下移到陰囊 (cryptorchidism)
• 基因/染色體不正常 (例如: Klinefelter's Syndrome, XXY)
• 睾丸癌

2、全身因素
（6）生理因素

應該可以算是以上(1)- (3)

還有, 西方多項研究發現, 近20-30年來男性精子數量一直下降, 相信與還境因素有關