視網膜常見的手術治療方式

　1.視網膜雷射治療：針對較早期產生的網膜疾病，當視網膜病灶範圍較小，而且尚未產生視網膜剝離現象時，這類雷射手術往往可以提供早期預防病性擴大的效果，尤其是針對高度近視產生視網膜周邊變性或是糖尿病視網膜病變的患者，在臨床上採用得最為普遍，而其醫療效果也被醫界所公認。這類手術就如同是在修補早期破損但尚未滲水的壁紙，雷射的效果便是產生類似膠合劑的作用，使得網膜變性、變薄或裂孔周圍能夠重新緊密的接合，以防止其繼續擴大剝離的範圍。

　2.玻璃體視網膜手術：當患者的視網膜產生嚴重病變時，例如視網膜剝離、玻璃體出血或是增殖性玻璃體視網膜病變時，此類患者必須經由玻璃體完全切除手術合併視網膜剝離的重貼手術，甚至加上雷射或冷凍治療，將剝離之視網膜完全歸位回原始之解剖位置，以期使患者恢復原有之正常視力。這類手術的基本原則，簡單的說就是將視網膜下層沾得不夠牢的部份使其重新恢復附著的能力，然而在視網膜表面膠合得太緊的部份，則是去除牽扯的力量，最終的目的就是要使視網膜重新平整的貼附在眼球內層，而恢復其正常的感光與呈像作用。另外在施行這類手術的同時，要找出網膜裂孔的所在，並利用雷射或冷凍治療的方式加以封閉，因此這類手術就像是在修補室內破損、漏水的壁紙，最終的目的是要使破損的位置儘量侷限在最小的範圍，讓漏水的壁紙部位能夠完全封鎖不再繼續滲漏，使壁紙能夠重新貼回壁面，恢復其平整的外觀。

　3.視網膜下腔手術：這類手術是屬於近年來較新發展的手術技術，一般適用於網膜下腔產生病變，例如大量出血、網膜下腔纖維化或是不正常的新生血管叢。利用許多精密設計的手術定位儀器，將網膜下腔與視網膜色素上皮細胞膠合面之間不正常的血塊或纖維加以移除，或是將更深層的不正常新生血管叢摧毀，以達到網膜重新貼附並恢復功能的效果。這類手術就好比在修補長年漏水失修的壁紙，由於壁紙與牆面內堆積污漬或是異物，想要將壁紙完全貼回，必須先徹底清除壁紙下的污物，才有希望將壁紙完全緊密的重新貼回。

　4.視網膜移植手術：由於視網膜病變的複雜程度，再加上患者個體間的差異性，導致臨床上有許多網膜病變患者並無法利用傳統的雷射或手術治療方式加以矯治。因此視網膜移植手術的發展在全世界歐美先進國家，已投入大量的人力與物力全力發展中，在我國也有包括本院在內的醫學中心從事相關的實驗治療計劃。因為視網膜是由中樞神經細胞所構成，故其移植手術的困難度就如同腦細胞移植手術一般，有其先天上的瓶頸與障礙，因此目前發展的最新方向是將人類胎兒的視網膜感光細胞或是色素上皮細胞種植到患者的網膜下腔，以期取代其病變的視網膜細胞，達到重建視力的功能。

　目前有臨床上兩類患者是可以考慮施行這一類的手術治療，一類是遺傳性視網膜病變患者，其中又以色素性視網膜變性的患者為目前實驗的主要對象，另一類則是屬於老年性黃斑部病變的患者，此類患者因黃斑部感光細胞及視網膜色素上皮細胞完全退化，施行此類視網膜細胞移植手術是目前可能考慮的手術治療方法。視網膜細胞移植手術在手術前、手術中及手術後都必須要求精準的檢查及診斯技術，因此目前許多結合高級電腦科技以及影像處理之視網膜檢查儀器也是評估此類手術患者之療效的必要設施，例如視網膜斷層同步掃瞄設備、視網膜雷射掃瞄儀以及視網膜多發電位檢查儀器等等，都可以幫助臨床醫師做好術前的充分準備及術後的效果評估。


現今時代造成網膜剝璃往往令人不知不覺也感覺為什麼這些手術治療方式有什麼作用,轉貼給大家瞭解及參閱一下,本文不做任何用途.
從網膜剝璃手術治療方式感到興趣,又對於視網膜移植手術的技術感到很好奇!因患者個體間的差異性及複雜性,令人難以瞭解,它得培養感光細胞或色素上是否有排他性,又覺得他是未來的新科技,所以就轉貼給大家瞭解及參閱一下!!

來源出處:http://health.icareasia.com.tw/arti...d=3&serial=9721
        health online 健康生活家--專屬女人--視網膜常見的手術治療方式