醫師：小兒頭痛 當心是腦部膿瘍可能致命   94-01-06 　 寄給朋友




記者(程啟峰)

　 (中央社記者程啟峰高雄六日電）高雄醫學大學附設醫院小兒科最近接連接獲鼻竇炎、中耳炎及齲齒感染惡化成腦部膿瘍病例，險些致命。醫師今天表示，腦部膿瘍就是存活，至少有一半會有運動、聽力、癲癇等後遺症，當 孩有莫名其妙的頭痛時，家長千萬別掉以輕心。

高醫最近接獲十五歲劉姓少女因鼻竇炎造成腦部膿瘍進入加護病房；十歲的林小弟弟也因腦膜炎，反覆三次入出院，到院時還一度呈現意識模糊。

高雄醫學大學附設醫院小兒神經科主任陳瑞成說，腦部膿瘍是小兒頭痛的隱形殺手，除特殊疾病及先天性疾病兒童要時常追蹤外，頭部有任何發炎的小朋友，家長也要密切注意。

他指出，腦部膿瘍常見為先天性心臟病造成的栓塞、腦膜炎、慢性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顏面及顱部軟組織感染、齲齒的深部感染等的併發症，在兒童的好發年齡為四到八歲，百分之七十為單顆膿瘍，且多半位於額葉、頂葉及顳葉，共佔百分之八十，由此可見是與鼻竇炎與中耳炎等鄰近部位感染有關。

他表示，腦部膿瘍未妥善治療，死亡率可達百分之五到十，且存活者也至少有一半，會留有運動、聽力、癲癇或影響智能等後遺症。這項疾病可說是，臨床表現多變，成因多變，但傷害性甚強的兒童疾病，尤其罹患鼻竇炎、中耳炎及齲齒感染等兒童常見疾病時，千萬要小心引起腦部膿瘍這個可能的合併症，好及早發現治療。 940106