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CANDY135
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接種水痘疫苗的重要性
中華民國基層醫療協會 郭明裕醫師


台灣在1984年7月開始全面接種B型肝炎疫苗後,6至14歲兒童肝細胞癌10年內已由每10萬名0.70例下降至0.36例,而6至9歲兒童肝細胞癌10年內更由0.52例下降至0.13例,顯示B型肝炎疫苗已使台灣兒童肝癌發生率下降2,4倍,成果輝煌。

    目前兒童防疫工作上水痘仍是全球的重要課題。水痘在溫帶國家好發於5 - 9歲兒童,而在熱帶國家卻有上升至15 - 24歲青少年趨勢。一般水痘發生於成年人時症狀會加重,水痘對懷孕婦女了造成9 - 15%的死產、流產,圳的胎兒皮膚缺陷、神經發育畸形等,對免疫不全病患如血癌、腎臟病兒童可造成致死性肺炎,死亡率高達14%以上。可見水痘是一種毒性很強的傳染性病毒。另外老年人好發的帶狀也疹(皮蛇)即是水痘約二次感染症狀。

水痘的治標方法乃是使用抗病毒藥物(如Acyclovir),但治本的方法則是使用疫苗注射。歐、美、目的近年經驗証實(1995.5月美國小兒科醫學雜誌),兒童l歲至14歲注射一劑皮下的水痘疫苗,可有高達95%以上的抗體效價;而超過14歲以上第一次注射可有70%以上的抗體效價,4至8星期後,再打第二劑時即可有超過90%以上的抗體效價。目前已知可降低70%的嚴重水痘發生,可減輕剩下的30%水痘的嚴重度。

注射一劑水痘後只有小於到的反應包括局部紅疹(<1%),小於50顆的小水泡(<4%),輕度發燒(4-5%),算是耐受性良好的疫苗了。可以和MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹,混合疫苗)一起注射。

孕婦,嚴重發燒,白血球低於1,200以下,對Neomycin全身過敏、Aspirin、類固醇藥物、免疫球蛋白皆要有3-5個月的停用禁忌。

由於台灣5-9歲幼稚園兒童水痘流行率由39%急升至84%左右,所以醫生看到的水痘病例一半以上皆來自此年齡,故建議應在上團體生活的5歲以前接種較佳。

    疫苗是人類對抗疾病的最根本的方法,特以防疫觀點促請大家重視水痘疫苗對婦幼健康的重要性。



可愛小瓢蟲外形看來簡單~但散發著七彩繽紛的色彩!!
          人生雖有不如意~但絕對不要留白!!
獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣中華電信 | Posted:2005-01-14 01:44 |

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