愛眨眼的娃娃！

醫星顧問台北市立陽明醫院
眼科王孟祺醫師

「 王大夫，我家小平的眼睛最近老是眨呀眨的，麻煩您看看有沒有問題」。在門診中有相當多的家長如小平的媽媽一樣擔心自己的小孩為什麼常常眨眼。眨眼本身對眼睛是沒有什麼傷害的，但是重要的是找出背後的原因，並加以治療。
　
眨眼的形態可以分為幾種，一種是不自主周期性的眨眼動作，目的是保持眼球表面的濕潤與健康；第二種是自主性的眨眼，可以表達人們的情感；在眼球受到刺激時則會有反射性的眨眼來保護眼睛。

一般小朋友們常見引起眨眼頻率增加的原因為：
1、刺激性的眼疾：如角結膜炎、過敏性結膜炎、睫毛倒插、乾眼等，因為眼球表面受到刺激而使得眨眼增加。

2、淚水的循環不良：如鼻淚管阻塞，或其它原因造成眼淚過度分泌，眨眼速度增加可以提高淚水幫浦(tear pump)的功能，以避免淚溢。

3、減少其它眼疾的症狀：較大斜位(phoria)的兒童常會利用眨眼來控制眼球的位置；斜視的病人有時眨眼可以減少複視的症狀；有種叫作動眼失用症(oculomotor apraxia)的病人可是要在眨眼的時候才可以轉移視線的方向哩。

4、不正常的眼皮肌肉張力：如眼皮抽搐症(tic disorder)，自發性眼皮肌肉痙攣(idiopathic blepharospasm)等等。
5、其它疾病：如神經受傷後，神經再生時發生錯誤而使眨眼伴隨其它的臉部動作。

小平是個六歲大的小男孩，看起來似乎很調皮，在診間不時的碰觸診間內的檢查儀器，不但眼睛一眨一眨的，鼻子也常扭來扭去，還不時做個鬼臉。經過檢查他並沒有其它的毛病，而是眼皮抽搐症(tic disorder)，這種毛病是小孩子不正常眨眼動作的常見原因之一。它是一種無目的的，機械固定式的反覆動作，多發生在六到十二歲的小孩，男孩的比率較高，並不需特別的治療就會自動的痊癒。

當您的小朋友眼睛常常一眨一眨時，還是要給醫師詳細檢查，排除為需要特別治療的疾病之可能性才是。