问题

小儿一岁三个月，自满月后即有脂漏性皮肤炎，现 在则是异位性皮肤炎，四个月即开始吃四神加杏仁
粉，以利脾脏去湿，满周岁即吃补中益气汤，但只 要一到天冷时，脸上就有类似铜板大小的粗糙粉红
的症状出现，天气一转热马上汗流浃背的，又很怕 热，这种体质该如何调理



我的建议

我想您一定是中医的爱好者，才会自己 使用中药，不过中医学就如同大部份复杂的
学问一样，易学难精，即使您可以自行找到 各种疾病的用药，但是按图索骥，往往疗效不彰，
这正是中医难学的地方。

小朋友的皮肤问题，在发作发炎期， 应该使用消风散或是荆芥败毒散、
十味败毒散　温清饮 这一系列的清热解毒祛风药，真的很严重，有需要用到当归拈痛汤

或是龙胆泻肝汤之类，但是必须症状控制后即换药，

想要作长期服用的药，必须针对性相当好， 不可滥用，否则后遗症丛生得不偿失。

您的中医概念不错，但是缺乏真正临床 经验，一般皮肤炎，在发炎水分渗出时，
或是有倦怠体湿见证，会使用健脾利湿， 但是仍须配合皮肤药，否则难免缓不济急，
是「稚阳之体」，补阳太过易使体质化热， 门诊上我看过太多小baby长期服用补中益气汤，

越补越瘦。


通常小朋友患者要使用补药的调理，首先要评估是否便秘， 或是感冒等热性病残留，以免火上加油。

多汗通常用玉屏风散，寒冷不调及中医之营卫不和 可用桂枝汤或是用小建中汤均可，长期的脾胃调理
则可用七味白术散、参苓白术散，香砂六君子均可。

如果事食疗的话可以参考我另一篇文章提到的

食疗可以使用：
金银花三钱 白茅根五钱 芦根五钱 薏苡仁三钱 甘蔗一段
煮汤服用，有清热凉血解毒利湿作用。

如果只是虚寒体质可以使用桂枝汤加玉屏风散加减。