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[小孩] 腸病毒跑來跟流感湊熱鬧,請民眾要留心
天氣忽冷忽熱,很多人都感冒了,據了解,這波流感病毒不但引起不少併發症使得許多病患在短期內一直無法痊瘉,值得注意的是,有醫師指出這波流感潮還夾雜著一些腸病毒的病例,且經細菌培養顯示其中的零星個案是易導致重症的腸病毒七十一型,目前醫界已全面警戒,提醒民眾也要多加注意。

  此波流感的臨床表現主要是高燒、全身肌肉酸痛,也有不少併發細支肺炎、肺膿瘍等肺部疾病,嚴重者呼吸會喘,必要時還要藉助呼吸器的病例。然而,也有醫師發現少數感冒病患併發腦炎症狀,懷疑是腸病毒在作祟,最近就有一名三歲女童,出現發燒、煩燥不安以及昏睡現象,燒了兩天昏迷不醒而住進了中國醫藥大學附設醫院小兒加護病房,由於女童並未出現類似流感引發的全身肌肉酸痛、喉嚨痛症狀,也未出現腸病毒典型的手足口症,但由於病毒侵犯腦中樞,併發腦炎,院方因而高度懷疑是腸病毒肇禍。

  由於一般罹患腸病毒的病患會出現中樞神經系統的發炎症狀,而且持續數天,諸如煩燥不安、清醒時有無故驚嚇、頭痛、嘔吐、頸部僵硬與疼痛、複視、睡眠狀態改變如嗜睡、睡眠中斷、無法入睡等等;且治療的模式也以靜脈注射免疫球蛋白為主。女童目前經院方給予的免疫球蛋白治療,症狀已稍見好轉,而院方也已將女童檢體送檢,預計報告一周即可出爐,對此中醫附醫小兒部副主任林鴻志表示,春天本來就是腸病毒的好發季節,在臨床上仍會見到手足口症表現的病例,且目前零零星星也已發現腸病毒七十一型的病例。

  台中榮總小兒感染科主任陳伯彥也指出,七十一型腸病毒在1998年造成台灣幼童嚴重的死傷,嚴重者甚至在12小時之內就會休克死亡,病情發展迅速,而從去年十二月到今年一月、二月都出現零星住進加護病房的重症個案,都是腸病毒七十一型;由於腸病毒與流感的治療方式非常不同,因此他呼籲,如果幼童出現發燒、吃不下、四肢抽搐,嚴重者出現心跳加快、冒冷汗或嗜睡症狀,就要懷疑是腸病毒作祟,並且要儘快送醫治療。
事實上,腸病毒在世界各地都有,也曾發生過與台灣一樣的流行疫情,如保加利亞、匈牙利、馬來西亞等地就有數十名死亡病例的記錄;只不過腸病毒好發於夏季、初秋之際,而台灣地區因位在亞熱帶,所以一年四季都可能有感染病例出現,但仍以夏季為主要流行季節。

腸病毒其實包括二十三種a群克沙奇病毒、六種b群克沙奇病毒、三種小兒麻痺病毒、三十種依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒等六十幾種,在台灣常見的致死率最高的腸病毒71型。

罹患腸病毒71型的患者,絕大部份都會有手足口病、手腳會有疹子的臨床表徵,五歲以下的幼童若感染腸病毒,會有較嚴重的併發症,大約有1000~10000分之一的致死率,由於人體免疫力的基因非常複雜,醫界目前還無法確實了解為何五歲以下的幼童有較高的致死率;因此提醒民眾若病患為五歲以下幼童,應該要特別留意,萬一出現不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)與持續嘔吐等,都必須馬上就醫。

一般來言,腸病毒發病後七天內是重症發生的危險期,照顧上應以多喝水、多休息為原則,以免造成脫水、休克或併發症的產生。由於腸病毒具有傳染途徑難以預防、病毒型別的特殊性、又常侵襲五歲以下幼童等特殊性,再加上年年都疫情及死亡個案的出現,因此建議民眾建立正確的防疫觀念,養成良好的個人衛生習慣,以降低感染腸病毒的機率。

 
腸病毒跑來跟流感湊熱鬧,請民眾要留心
天氣忽冷忽熱,很多人都感冒了,據了解,這波流感病毒不但引起不少併發症使得許多病患在短期內一直無法痊瘉,值得注意的是,有醫師指出這波流感潮還夾雜著一些腸病毒的病例,且經細菌培養顯示其中的零星個案是易導致重症的腸病毒七十一型,目前醫界已全面警戒,提醒民眾也要多加注意。



凡事不只靠自己的力量,學會適時的依靠他人,是一種謙卑,更是一種明智。
獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣亞太線上 | Posted:2005-03-14 09:46 |

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