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[小孩] 幼儿「流鼻血」的预防及急救之道
在日常生活中,「流鼻血」是学龄前孩儿较常见的耳鼻喉科急症,有些
时候这种突如其来的状况,也会使得在身旁的家长惊惶失措,不知如何
是好;因此,在日常生活中,家长对于幼儿的「流鼻血」征兆,也必需
要有特别的认知及处理。

幼儿流鼻血的部位大多数位于「鼻中隔」的前下方两侧。根据解剖学的
探讨,在这个区域部位分布着网状似的微血管,由于其较为表浅,因此
易受到外力的损伤。在临床上,形成「流鼻血」的原因有很多,其可分
类为局部性和全身性两大病因,其中则以局部性的因素为主。

事实上,鼻外伤所引起的流鼻血,是幼儿中最常见引起局部性鼻出血的
情况之一。由于幼儿之间,偶而会因争吵而互相打闹、碰撞,或者在跌
倒时,不小心碰撞到鼻子,而导致「流鼻血」的合并症。此外,有为数
不少的的孩童有「挖鼻孔」的不良习惯,也因而导致鼻黏膜受伤而引发
「流鼻血」。此外,孩童对孔洞、空隙之类的东西也较为感到兴趣,他
们也会好奇的将豆类、小糖果、小珠子等异物,在玩乐中塞入自己或其
他孩童的鼻腔内,而使得鼻粘膜受伤而导致「鼻出血」,甚至衍生鼻腔
继发性细菌感染。在临床上,某些鼻部的病变如鼻中膈弯曲、急性或慢
性鼻炎、鼻窦炎或是鼻前庭炎(即所谓的鼻腔黏膜发炎)的早期病征,
或许就是「流鼻血」,因此全盘的耳鼻喉系统的检查也是很重要的。再
者,「流鼻血」亦常发生在秋冬季节气候较为干燥的情况下。

在临床上,某些全身性疾病在早期亦会以「流鼻血」的表征表现出来,
其中常见的包括有血液病(如血友病、血小板减少性紫癜、再生性不良
贫血、白血病),或者长期维他命缺乏(如维生素A、维生素C以及维
生素K)。此外,婴幼儿在罹患上呼吸道感染时,由于体温度的上升,
使得鼻黏膜内的微血管扩张及充血,而导致脆弱血管本身的破裂,而伴
随着「流鼻血」症状的出现。在临床上,少数疾病如肝炎、伤寒、百日
咳、疟疾,或某些较为严重的疾病如郁血性心衰竭或风湿热,在其自然
病史中,亦有可能出现「流鼻血」的表征。

流鼻血通常是发生在单侧的,但也会两侧同时发生。孩儿在出现流鼻血
时,家长应立即在发生病灶的鼻翼一侧略为施加压力,并维持五至十分
钟左右,同时吩咐孩童以口来呼吸(尤其是在两侧鼻腔都有在出血的情
况下);然后再用毛巾包裹着冰块在鼻翼周边部位冷敷,则大部份「流
鼻血」征兆都可以缓解下来。不幸,倘若继续出血,则可用以棉球蘸上
0.5%麻黄素溶液,填塞在前鼻腔内十分钟左右,也可达到止血的目的。

但最重要的是千万不要嘱咐「流鼻血」的孩童采取坐姿后倾的位置,也
千万切忌将头后仰;同时也不要平躺下来,因为平躺时不仅会导致头部
血压较为上升,使得出血的情况加重严重,此外,平躺时血液在流入咽
喉时,有时亦会误呛入气道而衍生突发性的呼吸困难甚至窒息;再者,
血液吞入胃内,而刺激胃粘膜并引起呕吐。在临床上,一旦「流鼻血」
不止,罹患者则会出现脸色苍白、冒冷汗、心悸、头晕,甚至血压降低
的休克急症,此时则应立即将幼儿送往急诊处来让医生做进一步的处理
及治疗。

因此,在日常生活中,对于某些容易「流鼻血」的孩儿,平常就应要在
鼻腔内部经常涂抹某些软膏如凡士林(或含有金霉素或红霉素的软膏)
,以进一步改善鼻腔黏膜的干燥状况;而家长本身在孩儿的日常饮食中
,亦应特别注意补充均衡的维他命,此外,教育孩童戒掉「挖鼻孔」的
不良习惯也是很重要的。





是你~让我明白心能有多痛!
是你~让我懂出口的话依然能反悔!
是你~让我了解女人的心能说变就变!
是你~让我的心筑起了铜墙铁壁!
依然是你~让我知道能疗伤的只有时间!
但 谢谢你~让我学会了坚强及勇敢......!!
献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:未知地址 | Posted:2004-12-25 01:16 |
plag2585
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ㄣ恩,了解了,可以告知有这样问题的顾客   表情


献花 x0 回到顶端 [1 楼] From:台湾中华电信 | Posted:2004-12-27 00:08 |

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