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oabearoa
2004-11-30 10:25 |
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早產兒腸胃道問題早產兒腸胃道問題發生的可能性,比足月嬰兒高。常見的腸胃道問題包括:嘔吐、便秘、腸胃道感染及腸胃道回流。 1、腸胃道回流: (1).腸胃道回流是指:胃中的食物回流到食道,通常伴隨著嗆到(氣管阻塞)、嘔吐或別的呼吸道症狀。 (2).腸胃道回流通常是暫時性的,當食道下括約肌的張力開始增加,約六個月後逐漸好轉。但有些嚴重的情況則需給予處置,腸胃道回流醫療上的措施包括: a.姿勢擺位,例如右側臥。 b.少量多餐。 c.藥物使用(metoclopramide)以促進胃中內容物的排空。 d.手術治療。 (3).減低腸胃道回流的護理措施包括: a.餵奶時經常幫嬰兒排氣。 b.以坐臥的方式緩慢餵食(減少吞嚥空氣,避免使空氣進入胃中)。 c.少量多餐餵食。 d.餵食後趴臥或右側臥,以促進胃的排空。 2、鼻胃管餵食: 早產兒若吸吮吞嚥能力仍無法協調得很好時,須由鼻胃管餵食,以攝取足夠營養。 (1).鼻胃管的插置: 嬰兒一般選擇8號的胃管,尖端先以清水潤濕,再緩慢插入,可讓嬰兒平躺,抬高床頭。 (2).插入深度測量: 以胃管量,由鼻腔到耳垂再到胸部劍突的長度就是適當的插入深度。 (3).正確位置: a.插入後以5cc空針抽取空氣2cc,由胃管打入,再以聽診器聽胃部有無空氣通過的粗氣聲,若有,反抽出空氣,預防腹脹。 b.反抽胃管看有無胃內容物,有胃內容物即表示胃管正確的插在胃內。 (4)鼻胃管固定: 以膠布固定,防嬰兒拉扯,並在胃管適當的位置做一記號,以便觀察。 (5).注意事項: a.每次餵食前,檢查胃管的位置是否正確。 b.每次灌食後,請以溫開水沖淨管內食物。 c.胃管大約每星期更換一次。 x0
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