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[小孩] 防范肺炎,幼儿应接种肺炎双球菌疫苗
防范肺炎,幼儿应接种肺炎双球菌疫苗

中国医药大学附设医院


细 菌性肺炎有时会并发脓胸,如果这些化脓液体没清干净,有时甚至酿为夺命之源。近来气候温差大,呼吸道疾病的病例已见增加,中国医药大学附设医院儿科部主任张正成医师提醒民众,注意细菌性肺炎可能引发的后遗症。

最近三个月内,该院共有七名病童因为咳嗽加剧和高烧不退住院,他们的年龄虽然从九个月到九岁不等,脓胸的严重性却颇为一致。X光片可以清楚显示,他们的胸部都呈现大叶性肺炎,并有明显的肋膜积液;从超音波也观察到,这些肋膜液体内有许多条状的纤维在漂动。

张正成指出,这些话肋膜积液常包含浓稠的发炎物质,包括白血球、白蛋白、纤维素、脓细胞以及细菌等。如果没有引流殆尽,轻则高烧不退,肺脏坏死,重则呼吸衰竭,危及性命。更有许多病童,虽然接受强力抗生素的治疗,挽回一命,但是这些化脓又纤维化的液体,若滞留在肋膜腔内,就会变成顽强的沾黏液,久而久之,整个肋膜腔就会被黏住,进而结痂萎缩,严重影响肺脏功能。

根据统计,约有三分之一的脓胸病人,会演变成肋膜腔结痂,必须接受胸腔手术以剥除这些痂皮。问题是,幼童的胸腔小,肋骨间隙窄,使用传统的硬式直导管引流,容易伤及胸壁、血管或肺脏。该院于是改用最新的软式圆圈状导管,大幅提升了操作时的安全性。这种俗称为猪尾巴的引流导管,虽然操作起来须经过较多步骤,但是顺利放入肋膜腔之后,就可以灌入溶解酵素冲洗液,分解其间的纤维素和化脓物,完成后续引流。

前述七名病童中,有五名是肺炎双球菌感染,一名属葡萄球菌,一名是甲型链球菌造成。他们都因及时做了胸部X光检查,确认为细菌性肺炎合并脓胸,而终能在正确的治疗下痊愈。由于肺炎双球菌感染造成的肺炎越来越多,张正成建议, 两岁以上的幼儿,也应接种肺炎双球菌疫苗,防范于未然。(作者/儿科部主任 张正成)


幸福是一种感觉。
没有道理,没有原因。
当我看见你,甜美的微笑自然涌上眉间,
那就是一种幸福。
来自于你给的,幸福。
献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾中华电信 | Posted:2005-02-20 15:03 |

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