【记者林进修／报导】

台湾地区仰赖洗肾维生的尿毒患者逼近4万人，维持血管通路则是他们不可或缺的生命线，但台北荣民总医院的统计却显示，每两名洗肾患者中，每年就有一人因动静脉廔管阻塞而必须接受手术，可见他们亟须为自己打开一条「血管通路」。

为了这群常年为生命打拚的患者，台北荣总研发出一种侦测血管通路血流量的最新超音波法，可在最短时间内，精准测出洗肾患者动静脉廔管的血流量，据此掌握他们动静脉廔管阻塞情形，一发现问题，及早治疗，以免阻塞加剧而危及生命。

台北荣总肾脏科主任杨五常表示，和目前国际间采用的最新方法相比，这种侦测方法一样准确，且无其缺点，加上可适用于所有洗肾患者，研究论文寄出后，立即被美国肾脏医学会杂志采用，并刊登在今年元月的期刊中。

杨五常说，目前国内推估约有4万名尿毒症患者，其中88%接受俗称「洗肾」的血液透析治疗，每周3次，每月13次。为了维持洗肾所需动静脉廔管的通畅度，这些患者必须维持良好的血管通路。一般说来，正常的动静脉血流量应维持在每分钟600~1200毫升之间，若血流量太低，可能造成血管阻塞，可是一旦血流量太高，又有导致心脏负荷不了的风险。

正因血流量掌控不易，不少洗肾患者的动静脉廔管都在使用一段时间后，即告阻塞。根据美国肾脏医学会的统计，美国每3名洗肾患者中，就有1名的血管在2年内阻塞；至于我国国家卫生研究院的研究则显示，国内每2名洗肾患者中，每年就有1人因动静脉廔管阻塞而被迫接受治疗。

台北荣总肾脏科医师林志庆补充指出，自从他们研发出这套侦测动静脉廔管血流量的方法后，曾针对73名洗肾患者进行侦测，结果发现51名血流量在每分钟500毫升以上的患者，半年内的廔管通畅率高达92.2％；至于另22名血流量小于每分钟500毫升者，其廔管通畅率仅及13.6％，两者相差悬殊，不难发现血流量对廔管通畅率的重要性。

【2005/02/24 民生报】