過敏疾病是兒童最常見的慢性疾病，預防的最佳方式是在懷孕期及哺乳期盡量避開過敏原， 並哺育母乳，降低過敏體質的機率。

　小華是個人見人愛的小學生，暑假回到外婆家度假，好久不見的舅媽竟然跟他說：「你和以前不一樣，怎麼多了黑眼圈？」媽媽聽到了，回想起最近一年搬家以來，小華早晨鼻塞、流鼻水、鼻子癢和眼睛癢的情況變本加厲，老師也常說，上課比較不專心了。雖然電視廣告裡一再播放某某化妝品對黑眼圈極有效，甚至可以讓黑天鵝變白天鵝，媽媽還是沒把自己的保養品給自己的心肝寶貝用。

　請教小兒科醫師並替小華抽血檢查後，才驚覺小華的熊貓眼是拜過敏性體質所賜。

　到底兒童的過敏疾病有哪些呢？不同於成人的高血壓、糖尿病和風濕性關節炎等，兒童最常見的慢性病卻是過敏疾病。在已開發國家，兒童過敏疾病的盛行率在十年內，均呈現數倍以上成長。在台灣，兒童氣喘盛行率在某些地區已超過十分之一，過敏性鼻炎的盛行率更高達三分之一以上。此外，異位性皮膚炎、蕁麻疹和過敏性結膜炎也是兒童常見的過敏疾病。

　過敏疾病的產生要有兩個要件，一是過敏體質，二是過敏原。若父母一方有過敏體質，小朋友也有過敏體質的機率是四分之一至三分之一；若父母雙方均有過敏體質，則小朋友有過敏體質的比率更高達二分之一至三分之二。至於常見的吸入性過敏原不外乎塵、蟑螂、花粉、動物皮毛和黴菌等；常見的食物性過敏原則包括魚、蝦、蟹、花生、大豆和蛋白等。當有過敏體質的兒童接觸到過敏原之後，就會有輕重不同的過敏疾病表現出來。

　過敏疾病在兒童的表現像進行曲，不僅在不同的年齡有不一樣的症狀，就是同一個疾病，隨著年紀也有不同的變化。就拿異位性皮膚炎來說吧，它主要與食物性過敏原有關，小於一歲嬰兒的異位性皮膚炎，會在前額、臉頰與頸部有著紅色的溼疹樣變化或黃色脫屑，若劇癢搔抓厲害會形成痂皮。到了幼兒期，皮疹主要分布在四肢關節的皮膚皺褶處。青春期以後，若異位性皮膚炎仍持續，則以易癢且乾燥的敏感性皮膚為表現，嚴重者有苔癬樣變化。

　過敏性鼻炎在兩、三歲的幼童慢慢多起來，大多數的誘發因子是吸入性過敏原。特徵是清晨醒來容易鼻子癢、打噴嚏、流鼻水或鼻塞，鼻水清澈透明，下午或晚上症狀較輕微，除非有鼻水倒流或合併氣喘體質，不然單純的過敏性鼻炎不易有咳嗽。不像一般感冒早晚均有流鼻水和咳嗽，且鼻涕在恢復期會較濃稠。本案中的小華就是因為搬家後，接觸新環境中的過敏原，引發過敏性鼻炎，因為癢，常揉眼睛與鼻子，造成眼眶周邊血液循環不良，才產生熊貓眼的變化。

　有著鄧麗君與崔愛蓮因氣喘過世的例子，氣喘是更令家長擔心的過敏疾病。患童接觸吸入性過敏原、二手菸、冷空氣或某些藥物後，表現出夜間咳嗽，久咳不癒，經檢查後可發現，呼吸出現喘鳴聲與肺功能下降，甚至日常生活也受到影響。

　母親在懷孕期和哺乳期避免接觸過敏原，新生兒盡量哺育母乳，可以降低日後過敏體質的機率。此外，若孩童曾經出現過敏疾病，健保也已經給付抽血與皮膚測試，了解過敏原的種類，幫助家長注意居家環境與食物的選擇，減少對過敏兒的刺激。最後，依據專家制定的各種過敏疾病的治療準則，根據病情的不同，選擇適當的藥物，持之以恆予以診療，方能揮別過敏兒的黑眼圈，重現燦爛笑容。