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治B肝长效干扰素 今起有条件给付
【来源出处】 http://tw.news.yahoo.com/...2h874.html

有「国病」之称的B型肝炎又有新的治疗选择。全民健保今天起有条件给付长效型干扰素用于B肝,患者每周打一针,连续半年到一年,即有三成五到四成的疗效,估计至少上万名患者可受惠。

基隆长庚医院内科系主任简荣南指出,目前健保已给付干安能、干适能等口服药治B肝,但这些药三年的疗效仅四成左右,且常使病毒产生抗药性,像干安能用药三年的抗药性就达53%,干适能也有7%,且一旦停药,病情复发率约三到六成。

传统的干扰素为短效型,也可用于治疗B肝,其半年效果约25%,但患者每两天得打一针,较为麻烦,所以使用不如药物普及;而新一代长效干扰素只要每周一针,且同时增强免疫功能、直接杀死病毒,双管齐下,效果比短效干扰素提升。

林口长庚医院肝胆肠胃科医师许朝伟表示,根据包含台湾在内的全球临床试验,对于B肝e抗原阳性患者,长效型干扰素抑制病毒、使肝功能指数变正常的比率约三到四成,且有3%患者的表面抗原消失、出现表面抗体,几近痊愈。

至于B肝e抗原阴性患者,长效型干扰素抑制病毒、使肝功能恢复正常的机率也有四到六成,同时3%的人可出现表面抗体,几近痊愈。相较之下,干安能抑制病毒、使肝功能正常、出现表面抗体的机率都低于长效干扰素。

根据医界建议,B肝e抗原阳性患者,使用长效干扰素应半年,e抗原阴性患者得用药一年,才有疗效,而其费用半年得10万元,一年20万,因此未来健保会严格限制给付条件,患者的肝功能须较正常值高五倍以上,否则便须以肝切片证实病毒活性,所以全国300万B肝带原者中,估计能用药者约万人左右。

须注意的是,长效干扰素疗效虽较佳,且不虞抗药性、复发问题,但其副作用比口服药大,患者会有发烧、疲累、白血球及血下板减少、情绪低落、甚至自杀念头,所以需密切追踪,家人支持,才能撑过疗程,幸而这些副作用在停药后即会消失。



【心得感想】

想不到副作用这么可怕...
不过好好控制应该没问题~



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾中华电信 | Posted:2005-11-01 08:54 |
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这项消息对 B肝患者来说,无疑是一项大利多。
现在虽然有干安能、干适能等比较新的抗B型肝炎病毒药物,
但临床上长期使用的治疗效果并不佳,所以也常使用干扰素。
就像长庚医师所说,原本短效使用的干扰素对病人来说很麻烦,副作用也大。
现在有了长效剂型,方便性提高很多,惟副作用仍大。
不过有了健保给付,对病人来说,经济负担确实减少许多~


献花 x0 回到顶端 [1 楼] From:台湾中华电信 | Posted:2005-11-02 15:06 |

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