山西省候馬市中國澄江學派醫學研究所 謝錫亮


#1
　　灸的程度及用量

　　至於灸的程度，前人有成熟的經驗。如《醫宗金鑒》上說：“皮不痛者毒淺，灸至知痛為止；皮痛者毒深，灸至不知痛為度。”這是指外科灸療癰瘡毒而言。更具體地說：“凡灸諸病，必火足氣到，始能求愈。然頭與四肢皮肉淺薄，若並灸之，恐肌骨氣血難堪，必分日灸之，或隔日灸之，其艾炷宜小，壯數宜少。有病必當灸巨闕、鳩尾二穴者，必不可過三五壯。背腰下皮肉深厚，艾炷宜大，壯數宜多，使火氣到，始能去痼冷之疾也。”
　　以上說法，使我們領會到，灸法既是一種溫熱刺激，就必須達到一定的溫熱程度，決不能浮皮潦草，用艾煙薰烤，表熱裡不熱，就算是灸法，結果達不到治療的目的，還誤以為灸法無效，這才真正是“灸不三分，是謂徒冤”(白吃苦頭)。古人多主張用直接灸，如《針灸資生經》上說：“下經云：凡著艾得灸瘡發，所患即差，不得瘡發，其病不愈。”這是說每灸必須化膿，病才能痊愈。現在我們除有意識地使用化膿灸法以外，一般灸法不要燒傷太重，成為灸瘡，只要長期施灸，也同樣有效。
　　總之，一般說直接灸之艾炷，以麥粒大小為適宜，一般成年人，每穴五、七、九壯，小兒灸三、五壯，每次取三、五、七穴為標準。 臨床上可適當伸縮艾炷之大小穴位及壯數。如用於外科，灸闌尾炎或疔癰初發時，可在合谷、手三里、闌尾等穴，每次灸百壯左右，一日灸二、三次，會使炎症消散，促使其化膿，收到意外的效果。

　　施灸注意事項

　　一、醫生的責任和態度：使用灸法和用針法一樣，醫生首先要有很強的自信心，耐心細緻地宣傳灸法的好處，做好病人的思想工作，說服病人相信灸法，鼓勵病人樹立樂觀主義精神，要有信心和毅力，堅持下去，長期和疾病作鬥爭。
　　醫生的態度要嚴肅認真，專心致志，手眼並用，切勿掉以輕心，草率從事，防止灸不好，徒傷皮肉，而於病人無益。《靈樞·官能篇》上說：“語徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾。”由此可見，對針灸醫生的要求是很嚴格的，首先是舉止要穩當，安祥而持重，其次是手巧而心細。這樣的醫生才能使用針法和灸法。
　　二、要注意空氣冷暖的調節和安全：施灸時不免要有煙薰和艾味，艾本來具有芳香氣味，有的人很愛聞，有的人則嫌惡，因此在避免風吹病人的條件下，可以開窗調換空氣。施灸時要脫衣服，應特別注意室內的溫度和內外隔障，尤其在冬季嚴寒和夏季酷暑之際，更應注意使病人舒適。
　　灸法最易落火，燒灼皮膚和衣服，應小心處理，當心失火。應用物品必須具備，如坐灸之椅，臥灸之床，各種灸料及點火之香等一應用具，務必事先備妥。
　　三、必須做到姿勢端正，體位舒適，穴道準確。《千金方》上說：“凡點灸法，皆須平直，四肢勿使傾側。灸時孔穴不正，無益於事，徒破皮肉耳。若坐點則坐灸之，臥點則臥灸之……”可見對體位非常重視。這是很有道理的，應該嚴格端正姿勢，然後施灸。灸胸腹應仰臥，腰及下肢後面應俯臥，肩背部要正坐或俯臥位，手足肘膝以下也以正坐為宜。尤其要注意體位自然，肌肉放鬆，不要取勉強的體位。因為直接灸往往需經多次反覆施灸，第一次要打好基礎，否則穴位不準，再行更換，則從頭灸起，就又要再受些痛苦。臨床上在施灸中發現穴位不準，要隨時修正。
　　四、灸法與消毒：在皮膚上施灸，一般對消毒要求不太緊要。不過直接灸時，應用75%酒精棉球消毒，擦拭乾淨，面積要大些，以防灸後皮膚破潰，繼發感染。至於灸的原料不需消毒，只要將艾絨曬乾，生薑用時洗淨即可。
　　五、灸瘡的處理：凡用灸法燒破皮膚，均可涂紫藥水，用敷料保護。尤其用直接灸法，往往發生起皰、結痂、潰爛等灸瘡現象，為了防止摩擦，保護皮痂，預防感染，可以用消毒敷料或淡膏藥覆蓋，再灸時揭開， 灸後再蓋上。如發生繼發感染，可用消炎藥膏或玉紅膏(成藥)涂貼。內衣要乾淨柔軟，燙曬消毒以防感染。
　　六、暈灸的防治：暈灸者雖不多見，但發生暈灸時也和暈針一樣，會出現突然頭昏、眼花、噁心、顏面蒼白、脈細手冷、血壓降低、心慌汗出，甚至暈倒等癥狀。多因初次施灸或空腹、疲勞，恐懼、體弱、姿勢不當、灸炷過大、刺激過重等引起。一經發現，要立即停灸，讓病人平臥，一般無什麼危險。但應注意施灸的禁忌，做好預防工作，在施灸中要不斷留心觀察，爭取早發現，早處理，防止暈灸為好。經灸一二次後，情況就會好轉。

#2

　　二、間接灸法
 
　　也叫隔物灸，間隔灸，即利用其他藥物將艾炷和穴道隔開施灸，這樣可以避免灸傷皮膚而致化膿，另外還可以借間隔物之藥力和灸的特性發揮協同作用，取得更大的效果。此法早已被廣泛利用了，常用的有：

　　隔薑灸法
　　是用姜片做間隔物。生薑入藥，辛溫無毒，升發宣散，調和營衛，祛寒發表，通經活絡，治風邪寒濕。取新鮮姜和艾結合起來施灸，既能避免直接灸遺留瘢痕的缺點，又能和生薑發揮協同作用，有相得益彰之效。
　　操作技巧：首先要選擇大塊新鮮生薑，切成比五分硬幣略厚的大片(約一分多厚，太厚不宜傳熱，太薄易燒傷，厚薄要均勻。用針點刺許多孔，以便熱力傳導)，艾炷不宜過大，如蠶豆或黃豆大即可，艾炷勿過於緊實，過緊則燃燒時間長，熱度過高，過於鬆散，則燃燒太快，易脫掉火星。每點燃一個，尚未燒完就在旁邊接續一個，使之引燃，這樣對於下一個艾炷就不必再點火了。隨著久的面積不斷擴大，就產生連續不斷的溫熱刺激，熱一大片。否則艾炷過大，先燃上部，下邊不熱，後來接近姜片則熱力劇增，就會發泡。隔姜灸發泡，是技術錯誤，特別是顏面部更宜避免。
　　每次可放2～3個姜片，灸2～3個穴道，灸妥後再換新穴，多則忙不過來了。如果灰燼和殘艾積累過多，則予以清理，從新放艾炷施灸，在施灸中即便病人不叫痛，也應不時拿起姜片看看顏色，移動姜片，因為有些病人局部神經麻痺，知覺遲鈍，最易施灸過度，發生水泡。一般每片姜燒過二、三壯覺熱以後，更應當心，專心致志，勤動勤看，以局部大片紅暈汗濕、病人覺熱為度。
　　施灸後宜暫避風吹，或以輕柔的乾毛巾覆之，促使汗孔閉合。如灸面神經麻痺則應在灸後一小時內少說話，不喝水，不吃食物，安靜休息，以利恢復。
　　隔姜灸之適應症：嘔吐，泄痢，腹痛，腎虛遺精，風寒濕痺，面癱，麻木酸痛，肢體萎軟無力等。尤其對面癱更為適宜，治療本病用隔姜灸法，療效優於針法。但宜講究技巧，每日溫灸一次，將癱瘓部位之主要穴道，灸紅灸熱才能收到良好的效果。

　　隔蒜灸法
　　用蒜作間隔物。大蒜入藥，辛溫有毒，性熱喜散，有消腫化結，拔毒止痛之功。施灸時取獨頭紫皮大蒜，切一分厚數片，或用蒜數瓣，略搗碎，呈泥狀，放置於局部，將艾炷放上施灸。最好放在瘡頭上，即炎症區之頂點。如果漫腫無頭，可貼濕紙，先乾者為瘡頭，此即施灸之中心。艾炷如黃豆大，松緊適度，火力由大而小。灸的程度，從不知痛灸到知痛為止，知痛灸到不知痛為度。每日灸一、二次。初發者可能消散，化膿者亦大大加快速度，縮小範圍，不只減輕炎症期、化膿期痛苦，還能促使早日愈合。
　　隔蒜灸之適應症：治陰疽流注，瘡色發白，不紅不痛，不化膿者，不拘日期，宜多灸之。對瘡疔癤毒，乳癰，一切急性炎症，未潰者均可灸之。亦治蟲蛇咬傷和蜂蝎蟄傷，在局部灸之，可以解毒止痛。治瘰癧，瘡毒，癰疽，無名腫毒等外科病症有奇效，臨床上也有用於治肺癆者。蒜有刺激性，灸後應用敷料遮蓋，防止發泡，摩擦潰爛。

　　隔附子餅灸法
　　用附子餅作間隔物。附子入藥，辛溫有毒，走而不守，消堅破結，善逐風寒濕氣，以灸潰瘍，氣血虛弱，久不收斂者為佳。用附子研成細粉，加白及或麵粉少許，用其黏性，再以水和調捏成薄餅，約一、二分許厚度，待稍乾，用針刺許多孔，放在局部灸之，或治外科術後，瘡瘍潰後久不收口，肉芽增生流水無膿，臁瘡，頻頻施灸能祛腐生肌，促使愈合，一餅灸乾，再換一餅，以內部覺熱為度。可以每日或隔日灸之。  

　　隔鹽灸法
　　將紙浸濕，鋪臍孔中，用碎鹽填平，上放艾炷灸之。覺痛即換艾炷，不拘壯數，遇急病可以多灸。對霍亂吐瀉致肢冷脈伏者，有回陽救逆之效，連續施灸，以指溫脈起為度，對寒性腹痛，痢疾，中風脫症，四肢厥冷亦有良效，有抗休克作用，但宜多灸。

#3

　　灸焫（音ruo，灸法的最早名詞，現代統稱為灸法）是一種用火燒灼的治病方法。漢代許慎著的《說文解字》上說：“灸，灼也，從火(音‘久’)，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也。……刺以石針曰砭，灼以艾火曰灸。”扼要地說明了什麼是灸法。它是我國勞動人民發明創造之一，是祖國針灸醫學的組成部分。
　　所謂灸法，是利用菊科植物艾葉作原料，製成艾絨，在一定的穴位上，用各種不同的方法燃燒，直接或間接地施以適當溫熱刺激，通過經絡的傳導作用而達到治病和保健目的的一種方法。清代吳亦鼎在《神灸經綸》上說：“夫灸取於火，以火性熱而至速，體柔而用剛，能消陰翳，走而不守，善入髒腑，取艾之辛香作炷，能通十二經、入三陰、理氣血，以治百病效如反掌。”概括地說明了灸法治病的特性和效果。
　　灸法不僅能治病，而且能防病。唐代孫思邈在《千金方》上說：“宦遊吳蜀，體上常須兩三處灸之，……則瘴癘、瘟瘧之氣不能著人。”這是實踐經驗的總結。近代日本醫家有在整個工廠、學校全體施以灸灼，作為一項保健措施，實驗結果證明灸法確有增強體質和預防疾病的作用。
　　針與灸都是在經絡穴位上施行的，有其共同之處，兩者往往結合使用。但是必須指出，灸法有其自己的獨到之處，不能以針代灸。過去國內外有許多名醫單用灸法治病。我國和日本都有專門灸師，與針師並列。古人云：“針所不為，灸之所宜。”說明灸法在某些方面是優於針法的。
　　灸法雖然略有燒灼皮膚之痛，但不像針刺那樣深入肌肉而達體內，所以人們不甚畏懼而樂於接受，是很容易推廣的一種治病方法。

　　灸法的作用
　　近代對於灸法做過許多科學研究工作，國內外醫學資料和臨床實踐證實：
　　灸法能夠活躍髒腑功能，旺盛新陳代謝，產生抗體及免疫力，所以長期施行保健灸法，能使人身心舒暢，精力充沛，卻病延年。施灸對於血壓、呼吸、脈搏、心率、神經、血管均有調整作用；能使白細胞、血紅蛋白、紅細胞、血小板等明顯增高，膽固醇降低，血沉沉降速率減慢，凝血時間縮短，對血糖、血鈣以及內分泌系統的功能也有顯著的調節作用。
　　桂金水在《上海針灸雜誌》1990年9月4日發表的文章《近十年來灸法的臨床和實驗研究》中指出：灸法能抗休克、抗感染、抗癌，對心腦血管疾病、橋本氏甲狀腺炎、硬皮病、支氣管哮喘、肺結核、乙型肝炎等均有良好的效果。
　　實驗研究證明艾灸可以改變體液免疫功能，同時還能夠影響T淋巴細胞數目與功能，活躍白細胞、巨噬細胞的吞噬能力。特別是經灸後T淋巴細胞高值可以降低，低值可以升高，說明艾灸有雙向調節免疫作用。
　　灸法的特點是既能抑制功能亢進，也能使衰退的機能興奮而趨向生理的平衡狀態，因此灸法對人體是一種良性刺激，對增強體質大有裨益，不論病體、健體都可以使用，尤其對衰弱兒童有促進發育的作用，所以灸法的使用範圍是很廣泛的。

　　灸的原料及制法
　　一、艾的性能
　　通過長期實踐，人們在很早以前就知道艾是一種灸用最好的原料。現代研究發現，地球上的植物葉子的脈絡惟有艾葉最均勻，早在三千年，聰明的中國人就發現了艾用作灸的原料最為適宜。
　　艾，是一種中藥，為多年生草本，葉似菊，表面深綠色，背面灰色有茸毛。性溫芳香，五月採集，葉入藥用。以湖北蘄州者為佳，葉厚而絨多，稱為蘄艾。
　　艾葉能宣理氣血，溫中逐冷，除濕開郁，生肌安胎，利陰氣，暖子宮，殺蛔蟲，灸百病，能通十二經氣血，能回垂絕之元陽。用於內服治宮寒不孕，行經腹痛，崩漏帶下。外用能灸治百病，強壯元陽，溫通經脈，驅風散寒，舒筋活絡，回陽救逆。
　　艾用於灸法，其功效確非我們意想所能及的。艾火的溫熱刺激能直達深部，經久不消，使人發生暢快之感。若以普通火熱，則只覺表層灼痛，而無溫煦散寒之作用。灸法也和針法一樣，能使衰弱之機能旺盛，也能使亢進之功能得到抑制。虛寒者能補，郁結者能散，有病者能治，無病者灸之可以健身延年。

#4

二、艾絨的制法

　　明代藥物學家李時珍在《本草綱目》裡說：“凡用艾葉，須用陳久者，治令軟細，謂之熟艾，若生艾，灸火則易傷人肌脈”。 因此，必須用陳久的艾葉，而且越陳越好，有“七年之病必求三年之艾”的說法，這也確有道理，因新艾含揮髮油多，燃之不易熄滅，令人灼痛；陳艾則易燃易滅，可以減少灼痛之苦。
　　艾絨必須預先備制。取陳艾葉經過反覆曬杵，篩選乾淨，除去雜質，令軟細如綿，既成為艾絨，方可使用。而艾絨又有兩種，以上法炮製者為粗艾絨，一斤可得六、七兩，適用於一般灸法。如再精細加工，經過數十日曬，篩揀數十次者，一斤只得二、三兩，變為土黃色者，為細艾絨，可用於直接灸法。現在有機制艾絨成品出售，也是作印泥的原料，用於直接灸法，物美價廉，可以選購。
　　細艾絨用放大鏡一看，好像一堆小毛毛蟲，乾乾淨淨，沒有一點雜質。日本有傳承幾百年的名牌艾絨商家，如東京“釜屋會社”，釜屋牌艾絨有三百多年曆史了。現在主事者是第十一代傳人。還有“三惠貿易會社”等等，他們的貨源多來自中國，釜屋一家一年產艾絨就達十餘噸之多。

　　三、艾卷的制法
　　各種艾卷市場有成品出售，可以選購使用，制法這裡從略。

　　艾炷形狀大小及使用的原則
　　艾葉經過加工以後，稱為艾絨。艾絨做成一定形狀之小團，稱為艾炷，艾炷燃燒一枚，稱為一壯。
　　艾炷之形狀大小，因用途不同而各異。如用於直接灸，必須用極細之艾絨，一般如麥粒大，做成上尖底平、不緊不松之圓錐形，直接放在穴位上燃燒；用於間接灸法，可以用較粗之艾絨，做成蠶豆大或黃豆大，上尖下平之艾炷，放在姜片、蒜片或藥餅上點燃。用於溫針灸法則做成既圓又緊、如棗核之大小及形狀，纏繞針柄上燃燒；用於艾卷灸，做成既勻又緊，如蠟燭之大小及形狀的長條，點燃後溫灸之。
　　每次灸之壯數多少及大小，以病人、病程、病情、病位、補瀉、穴位、有無受灸經驗，是否要求化膿及氣候等等條件而定，大致如下：成人體壯、新病、病重病急、實熱疼痛、病在髒腑者，用瀉法；穴位在腹背四肢、有受灸經驗、化膿灸、氣候寒冷者艾炷宜多宜大；婦女、兒童、年老體弱、久病、病輕病緩、虛寒麻木、病在四肢頭項者，用補法；穴位在頭項、手足末梢、無受灸經驗、非化膿灸者或在天氣炎熱時，艾炷宜少宜小。

　　施灸壯數和療程
　　每燃燒一個艾炷為之一壯，每灸一次少則3~5壯，多則可灸數十壯、數百壯。至於施灸的時間長短原則是：灸從久，必須長期施行方能見功，這是指慢性病而言。一般前三天，每天灸一次，以後間隔一日灸一次，或間隔兩日灸一次，可連續灸治一個月、二個月、三個月，甚至半年或一年以上。如果用於健身灸，則可以每月灸三五次，終生使用，效果更好。如果是急性病、偶發病，有時只灸一、二次，就結束了，以需要而定，不必限制時間和次數。如果是慢性病、頑固性疾病，間日或間隔三、五、七日灸一次均可。要根據具體情況全面考慮，這樣和用藥的分量一樣，無太過不及之弊。
　　《醫學入門》上說：“針灸穴治大同，但頭面諸陽之會，胸膈二火之地，不宜多灸，背腹陰虛有火者，亦不宜多灸，惟四肢穴位最妙，凡上體及當骨處，針入淺而灸宜少，下肢及肉厚處，針可入深，灸多無害。”這是說：頭面及胸膈以上，均不宜多灸；下肢及肉厚處，多灸不妨。在臨床上，凡肌肉偏薄之處，骨骼之上，以及大血管和活動關節、皮膚皺紋等部位，均避免直接灸法；凡肌肉肥厚之處，尤其是背部俞穴多灸長灸無妨。任何灸法均可使用。（未完待續）

冷眼客接續
#6

灸法簡介

原載《中國中醫藥報》

        灸焫(音ruo，灸法的最早名詞，現代統稱為灸法)是一種用火燒灼的治病方法。漢代許慎著的《說文解字》上說：“灸，灼也，從火(音‘久’)，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也。……刺以石針曰砭，灼以艾火曰灸。”扼要地說明了什麼是灸法。它是我國勞動人民發明創造之一，是祖國針灸醫學的組成部分。

         
        所謂灸法，是利用菊科植物艾葉作原料，製成艾絨，在一定的穴位上，用各種不同的方法燃燒，直接或間接地施以適當溫熱刺激，通過經絡的傳導作用而達到治病和保健目的的一種方法。清代吳亦鼎在《神灸經綸》上說：“夫灸取於火，以火性熱而至速，體柔而用剛，能消陰翳，走而不守，善入髒腑，取艾之辛香作炷，能通十二經、入三陰、理氣血，以治百病效如反掌。”概括地說明了灸法治病的特性和效果。

         
        灸法不僅能治病，而且能防病。唐代孫思邈在《千金方》上說：“宦遊吳蜀，體上常須兩三處灸之，……則瘴癘、瘟瘧之氣不能著人。”這是實踐經驗的總結。近代日本醫家有在整個工廠、學校全體施以灸灼，作為一項保健措施，實驗結果證明灸法確有增強體質和預防疾病的作用。

         
        針與灸都是在經絡穴位上施行的，有其共同之處，兩者往往結合使用。但是必須指出，灸法有其自己的獨到之處，不能以針代灸。過去國內外有許多名醫單用灸法治病。我國和日本都有專門灸師，與針師並列。古人云：“針所不為，灸之所宜。”說明灸法在某些方面是優於針法的。

          灸法雖然略有燒灼皮膚之痛，但不像針刺那樣深入肌肉而達體內，所以人們不甚畏懼而樂於接受，是很容易推廣的一種治病方法。

          灸法的作用

          近代對於灸法做過許多科學研究工作，國內外醫學資料和臨床實踐證實：

         
        灸法能夠活躍髒腑功能，旺盛新陳代謝，產生抗體及免疫力，所以長期施行保健灸法，能使人身心舒暢，精力充沛，卻病延年。施灸對於血壓、呼吸、脈搏、心率、神經、血管均有調整作用；能使白細胞、血紅蛋白、紅細胞、血小板等明顯增高，膽固醇降低，血沉沉降速率減慢，凝血時間縮短，對血糖、血鈣以及內分泌系統的功能也有顯著的調節作用。

         
        桂金水在《上海針灸雜誌》1990年9月4日發表的文章《近十年來灸法的臨床和實驗研究》中指出：灸法能抗休克、抗感染、抗癌，對心腦血管疾病、橋本氏甲狀腺炎、硬皮病、支氣管哮喘、肺結核、乙型肝炎等均有良好的效果。

         
        實驗研究證明艾灸可以改變體液免疫功能，同時還能夠影響T淋巴細胞數目與功能，活躍白細胞、巨噬細胞的吞噬能力。特別是經灸後T淋巴細胞高值可以降低，低值可以升高，說明艾灸有雙向調節免疫作用。

         
        灸法的特點是既能抑制功能亢進，也能使衰退的機能興奮而趨向生理的平衡狀態，因此灸法對人體是一種良性刺激，對增強體質大有裨益，不論病體、健體都可以使用，尤其對衰弱兒童有促進發育的作用，所以灸法的使用範圍是很廣泛的。

          灸的原料及制法

          一、艾的性能

         
        通過長期實踐，人們在很早以前就知道艾是一種灸用最好的原料。現代研究發現，地球上的植物葉子的脈絡惟有艾葉最均勻，早在三千年，聰明的中國人就發現了艾用作灸的原料最為適宜。

         
        艾，是一種中藥，為多年生草本，葉似菊，表面深綠色，背面灰色有茸毛。性溫芳香，五月採集，葉入藥用。以湖北蘄州者為佳，葉厚而絨多，稱為蘄艾。

         
        艾葉能宣理氣血，溫中逐冷，除濕開郁，生肌安胎，利陰氣，暖子宮，殺蛔蟲，灸百病，能通十二經氣血，能回垂絕之元陽。用於內服治宮寒不孕，行經腹痛，崩漏帶下。外用能灸治百病，強壯元陽，溫通經脈，驅風散寒，舒筋活絡，回陽救逆。

         
        艾用於灸法，其功效確非我們意想所能及的。艾火的溫熱刺激能直達深部，經久不消，使人發生暢快之感。若以普通火熱，則只覺表層灼痛，而無溫煦散寒之作用。灸法也和針法一樣，能使衰弱之機能旺盛，也能使亢進之功能得到抑制。虛寒者能補，郁結者能散，有病者能治，無病者灸之可以健身延年。
        (謝錫亮)

二、艾絨的制法

　　 明代藥物學家李時珍在《本草綱目》裡說：“凡用艾葉，須用陳久者，治令軟細，謂之熟艾，若生艾，灸火則易傷人肌脈”。 因此，必須用陳久的艾葉，而且越陳越好，有“七年之病必求三年之艾”的說法，這也確有道理，因新艾含揮髮油多，燃之不易熄滅，令人灼痛；陳艾則易燃易滅，可以減少灼痛之苦。

　　艾絨必須預先備制。取陳艾葉經過反覆曬杵，篩選乾淨，除去雜質，令軟細如綿，既成為艾絨，方可使用。而艾絨又有兩種，以上法炮製者為粗艾絨，一斤可得六、七兩，適用於一般灸法。如再精細加工，經過數十日曬，篩揀數十次者，一斤只得二、三兩，變為土黃色者，為細艾絨，可用於直接灸法。現在有機制艾絨成品出售，也是作印泥的原料，用於直接灸法，物美價廉，可以選購。

　　細艾絨用放大鏡一看，好像一堆小毛毛蟲，乾乾淨淨，沒有一點雜質。日本有傳承幾百年的名牌艾絨商家，如東京“釜屋會社”，釜屋牌艾絨有三百多年曆史了。現在主事者是第十一代傳人。還有“三惠貿易會社”等等，他們的貨源多來自中國，釜屋一家一年產艾絨就達十餘噸之多。


　　三、艾卷的制法

　　各種艾卷市場有成品出售，可以選購使用，制法這裡從略。

　　艾炷形狀大小及使用的原則

　　艾葉經過加工以後，稱為艾絨。艾絨做成一定形狀之小團，稱為艾炷，艾炷燃燒一枚，稱為一壯。

　　艾炷之形狀大小，因用途不同而各異。如用於直接灸，必須用極細之艾絨，一般如麥粒大，做成上尖底平、不緊不松之圓錐形，直接放在穴位上燃燒；用於間接灸法，可以用較粗之艾絨，做成蠶豆大或黃豆大，上尖下平之艾炷，放在姜片、蒜片或藥餅上點燃。用於溫針灸法則做成既圓又緊、如棗核之大小及形狀，纏繞針柄上燃燒；用於艾卷灸，做成既勻又緊，如蠟燭之大小及形狀的長條，點燃後溫灸之。

　　每次灸之壯數多少及大小，以病人、病程、病情、病位、補瀉、穴位、有無受灸經驗，是否要求化膿及氣候等等條件而定，大致如下：成人體壯、新病、病重病急、實熱疼痛、病在髒腑者，用瀉法；穴位在腹背四肢、有受灸經驗、化膿灸、氣候寒冷者艾炷宜多宜大；婦女、兒童、年老體弱、久病、病輕病緩、虛寒麻木、病在四肢頭項者，用補法；穴位在頭項、手足末梢、無受灸經驗、非化膿灸者或在天氣炎熱時，艾炷宜少宜小。


　　施灸壯數和療程


　　每燃燒一個艾炷為之一壯，每灸一次少則3~5壯，多則可灸數十壯、數百壯。至於施灸的時間長短原則是：灸從久，必須長期施行方能見功，這是指慢性病而言。一般前三天，每天灸一次，以後間隔一日灸一次，或間隔兩日灸一次，可連續灸治一個月、二個月、三個月，甚至半年或一年以上。如果用於健身灸，則可以每月灸三五次，終生使用，效果更好。如果是急性病、偶發病，有時只灸一、二次，就結束了，以需要而定，不必限制時間和次數。如果是慢性病、頑固性疾病，間日或間隔三、五、七日灸一次均可。要根據具體情況全面考慮，這樣和用藥的分量一樣，無太過不及之弊。

　　《醫學入門》上說：“針灸穴治大同，但頭面諸陽之會，胸膈二火之地，不宜多灸，背腹陰虛有火者，亦不宜多灸，惟四肢穴位最妙，凡上體及當骨處，針入淺而灸宜少，下肢及肉厚處，針可入深，灸多無害。”這是說：頭面及胸膈以上，均不宜多灸；下肢及肉厚處，多灸不妨。在臨床上，凡肌肉偏薄之處，骨骼之上，以及大血管和活動關節、皮膚皺紋等部位，均避免直接灸法；凡肌肉肥厚之處，尤其是背部俞穴多灸長灸無妨。任何灸法均可使用。（未完待續）

　　灸的程度及用量
　　至於灸的程度，前人有成熟的經驗。如《醫宗金鑒》上說：“皮不痛者毒淺，灸至知痛為止；皮痛者毒深，灸至不知痛為度。”這是指外科灸療癰瘡毒而言。更具體地說：“凡灸諸病，必火足氣到，始能求愈。然頭與四肢皮肉淺薄，若並灸之，恐肌骨氣血難堪，必分日灸之，或隔日灸之，其艾炷宜小，壯數宜少。有病必當灸巨闕、鳩尾二穴者，必不可過三五壯。背腰下皮肉深厚，艾炷宜大，壯數宜多，使火氣到，始能去痼冷之疾也。”

　　以上說法，使我們領會到，灸法既是一種溫熱刺激，就必須達到一定的溫熱程度，決不能浮皮潦草，用艾煙薰烤，表熱裡不熱，就算是灸法，結果達不到治療的目的，還誤以為灸法無效，這才真正是“灸不三分，是謂徒冤”(白吃苦頭)。古人多主張用直接灸，如《針灸資生經》上說：“下經云：凡著艾得灸瘡發，所患即差，不得瘡發，其病不愈。”這是說每灸必須化膿，病才能痊愈。現在我們除有意識地使用化膿灸法以外，一般灸法不要燒傷太重，成為灸瘡，只要長期施灸，也同樣有效。

　　總之，一般說直接灸之艾炷，以麥粒大小為適宜，一般成年人，每穴五、七、九壯，小兒灸三、五壯，每次取三、五、七穴為標準。臨床上可適當伸縮艾炷之大小穴位及壯數。如用於外科，灸闌尾炎或疔癰初發時，可在合谷、手三里、闌尾等穴，每次灸百壯左右，一日灸二、三次，會使炎症消散，促使其化膿，收到意外的效果。

　　施灸注意事項

　　一、醫生的責任和態度：使用灸法和用針法一樣，醫生首先要有很強的自信心，耐心細緻地宣傳灸法的好處，做好病人的思想工作，說服病人相信灸法，鼓勵病人樹立樂觀主義精神，要有信心和毅力，堅持下去，長期和疾病作鬥爭。

　　醫生的態度要嚴肅認真，專心致志，手眼並用，切勿掉以輕心，草率從事，防止灸不好，徒傷皮肉，而於病人無益。《靈樞·官能篇》上說：“語徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾。”由此可見，對針灸醫生的要求是很嚴格的，首先是舉止要穩當，安祥而持重，其次是手巧而心細。這樣的醫生才能使用針法和灸法。

　　二、要注意空氣冷暖的調節和安全：施灸時不免要有煙薰和艾味，艾本來具有芳香氣味，有的人很愛聞，有的人則嫌惡，因此在避免風吹病人的條件下，可以開窗調換空氣。施灸時要脫衣服，應特別注意室內的溫度和內外隔障，尤其在冬季嚴寒和夏季酷暑之際，更應注意使病人舒適。

　　灸法最易落火，燒灼皮膚和衣服，應小心處理，當心失火。應用物品必須具備，如坐灸之椅，臥灸之床，各種灸料及點火之香等一應用具，務必事先備妥。

　　三、必須做到姿勢端正，體位舒適，穴道準確。《千金方》上說：“凡點灸法，皆須平直，四肢勿使傾側。灸時孔穴不正，無益於事，徒破皮肉耳。若坐點則坐灸之，臥點則臥灸之……”可見對體位非常重視。這是很有道理的，應該嚴格端正姿勢，然後施灸。灸胸腹應仰臥，腰及下肢後面應俯臥，肩背部要正坐或俯臥位，手足肘膝以下也以正坐為宜。尤其要注意體位自然，肌肉放鬆，不要取勉強的體位。因為直接灸往往需經多次反覆施灸，第一次要打好基礎，否則穴位不準，再行更換，則從頭灸起，就又要再受些痛苦。臨床上在施灸中發現穴位不準，要隨時修正。

　　四、灸法與消毒：在皮膚上施灸，一般對消毒要求不太緊要。不過直接灸時，應用75%酒精棉球消毒，擦拭乾淨，面積要大些，以防灸後皮膚破潰，繼發感染。至於灸的原料不需消毒，只要將艾絨曬乾，生薑用時洗淨即可。

　　五、灸瘡的處理：凡用灸法燒破皮膚，均可涂紫藥水，用敷料保護。尤其用直接灸法，往往發生起皰、結痂、潰爛等灸瘡現象，為了防止摩擦，保護皮痂，預防感染，可以用消毒敷料或淡膏藥覆蓋，再灸時揭開，
灸後再蓋上。如發生繼發感染，可用消炎藥膏或玉紅膏(成藥)涂貼。內衣要乾淨柔軟，燙曬消毒以防感染。

　　六、暈灸的防治：暈灸者雖不多見，但發生暈灸時也和暈針一樣，會出現突然頭昏、眼花、噁心、顏面蒼白、脈細手冷、血壓降低、心慌汗出，甚至暈倒等癥狀。多因初次施灸或空腹、疲勞，恐懼、體弱、姿勢不當、灸炷過大、刺激過重等引起。一經發現，要立即停灸，讓病人平臥，一般無什麼危險。但應注意施灸的禁忌，做好預防工作，在施灸中要不斷留心觀察，爭取早發現，早處理，防止暈灸為好。經灸一二次後，情況就會好轉。

      七、施灸與保養：灸後調養的方法和針後的調養是一樣的，要樂觀愉快，心情開朗，精心調養，戒色慾，勿過勞，清淡素食等。

        灸後調養口訣：灸後風寒須謹避，七情莫過慎起居，切忌生冷醇厚味，惟食素淡最適宜。

         
      八、要注意灸料的質量：艾絨之粗細好壞，與施灸之關係極大，務必考究。特別是直接灸，必須用極細之艾絨，最好買成品，久貯之，密藏之。因艾絨最易受潮，用時曬乾，以便點燃。生薑要保持新鮮，平時要埋入濕土之中，用時取出洗淨。艾卷要堅實、均勻，保持乾燥。

         
      九、施灸的程序：《千金方》記載：“凡灸當先陽後陰……先上後下。”這裡說的是施灸的程序。如果上下前後都有配穴，應先灸陽經，後灸陰經，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，後胸腹，先頭身，後四肢，依次進行。取其從陽引陰而無亢盛之弊，所以不可顛倒亂灸，如果不講次序，後灸頭面，往往有面熱、咽乾、口燥的後遺症或不舒服之感覺。即便無此反應，也應當從上往下灸，這也和針刺取穴一樣，次序不亂，不會遺忘，免得病人反覆改變姿勢，穿脫衣服，也就省事省時間了。

         
        十、施灸的時間：上午、下午均可，一般陰晴天也不須避忌。失眠症可在臨睡前施灸；出血性疾病隨時灸之。止血後，還應繼續施灸一段時間，以免復發。

         
        十一、要注意穴位和禁忌的部位：雖然理論上講身體上任何部位均可施灸，但不經考慮，不定穴位，隨便施行艾炷灸，還是不妥當的。必須根據既定的經絡經穴而後施行，對於顏面部及後頭部，不應使用直接灸，以免殘留難看的灸痕。萬一非灸不可時，則應用極小的灸炷，或用隔姜灸法，再者皮下靜脈也應盡量避開為宜。

         
        十二、施灸的副反應：由於體質和病狀不同，開始施灸可能引起發熱、疲倦、口乾、全身不適等反應，但一般不需顧慮，繼續施灸即能消失。必要時可以延長間隔時間，如發生口渴、便秘、尿黃等癥狀，可以服中藥加味增液湯。

          處方：生地15g，麥冬15g，元參15g，蓯蓉15g。水煎服。

          十三、關於灸後洗澡問題：凡非化膿灸，可以正常洗澡。如有灸瘡，則應避開瘡面，當心不要洗脫灸痂。

         
        如果長期直接灸，有結痂、瘡面、滲出物，則應避開這些部位，勿過多洗澡，只可沖洗或擦洗，勿多浸泡。或用創可貼蓋上再洗，或用消炎油抹上一層以保護灸面等。總之，可以灸後洗澡。

         
        十四、施灸配穴的原則：凡灸上部以後，必須在下部配穴灸之，以引熱力下行。凡是全身性和內臟疾患，或做健身灸，都是雙側取穴。局部病或一個肢體的病，只取局部或一側的穴位。當然，屬於任、督二經的穴位自然是取單穴了。

          凡初施灸必須注意掌握刺激量，一般原則是：其壯數先少後多，其艾炷先小後大，逐漸增加，不可突然大劑量施灸。

          十五、使用經穴要少而精：

         
        近代針灸學家承淡安主張：“取穴中肯，精簡疏針，灸穴勿多，熱足氣勻。”也就是說，取穴必須準確，用針要精簡，灸穴勿太多，熱力應充足，火氣宜均勻，切勿亂刺暴灸使人難耐，這是很有道理的。

         
        十六、關於施灸是否安全的問題：可以答覆是安全的!我們在醫學雜誌上經常可以看到針刺發生醫療事故的報道，但從未見到使用灸法發生事故的消息。只是在八百年前的宋代，宋洪邁《夷堅志·卷三十七》曾載鄂州於通判灸傷致死一例：“宋，紹熙癸醜年(公元1193年)四月鄂州通判背痛暴起……即命搗蒜艾，鋪四旁，幾於滿背。迨火盡，腫定。而醫者軍中武士，習技粗猛，所灸處太闊，火瘡遂大作，不可收斂，不三日竟亡。”

         
        這是濫用灸法的野蠻行為致傷人命的慘痛教訓。實際上這不能算灸瘡，而可能是把病人活活燒死了，不應歸咎於灸法。一般一個灸瘡應和種一顆牛痘一樣，不宜過大。因此要經常把瘡控制在比黃豆大些的程度，注意施灸的艾炷、次數，勿使過量。

         
        十七、敢於使用灸法治病：宋代醫術《備急灸法》上說：“要之富貴驕奢之人，動輒懼痛，聞說火艾，嗔怒叱去，是蓋自暴自棄之甚者，苟不避人神，能忍一頃之灸，便有再生之理。自當堅壯此心，向前取活，以全膚體，不致枉矣，豈不誠大丈夫？”這是鼓勵人們要有勇氣，敢於使用灸法治病。灸法的好處，沒有經過實踐的人是不會知道的，正如陸游詩云：“書上得來總覺淺，絕知此事要躬行”。
        (謝錫亮)


　　常用灸法及技巧

　　一、直接灸法

　　即將艾炷直接放在穴位上燃燒，溫度約達70℃。此法又分為兩種，一為化膿灸，一為非化膿灸。

　　化膿灸

　　也稱瘢痕灸、著膚灸、打膿灸。古代多用此法，因艾炷大，如棗核，要求一、二次灸成，令發灸瘡，致皮焦肉爛，痛苦不堪，人多畏懼，不願接受。現代仍有沿用此法者。如有些地方防治哮喘、慢性氣管炎，專門在三伏天灸背部腧穴，大炷燒灼，致令成瘡，稱為打膿灸。效果雖好，但一般醫者多不主張急於求成，而改為小炷多次的緩和方法，代替了大炷灸法。徐徐灸之，日久見功。

　　操作技巧：首先做好病人的思想工作，安置體位，審定穴道，用75%酒精棉球消毒，然後也可以用紫藥水或紅藥水或用筆點個小點，打個記號，取極細之艾絨，做成麥粒大小 (比麥粒稍大也可以)的圓錐形艾炷，然後把它直立旋轉於穴位之上，再用香從頂尖輕輕接觸點著，使之均勻向下燃燒，第一壯燃至一半，知熱即用手指按滅；第二壯不去艾灰仍在原處，燃至大半，知大熱時即按滅。第三壯燃至將盡，知大痛時即迅速按滅；同時醫生可用左手拇指、食指、中指按摩或輕叩穴道周圍，可以減輕痛苦。如灸數次，然後再灸就不太痛了。耐心灸至十餘壯後感覺一熱即過，卻無甚痛苦了，連灸多次，不數日即能達到化膿之目的。或不化膿只要這樣長期施灸，也同樣收效，可免炮烙之苦，現在都採用此法。

　　臨床上灸關元穴可治縮陽症，或遺精、早泄，一次可灸二、三百粒。用小艾炷灸至三百壯時，約有5釐米×5釐米皮膚起紅暈，3釐米×3釐米組織變硬，2
釐米×2釐米（即中心部）被燒黑。初灸時尚覺灼痛，以後一熱即過，沒有痛苦，反覺舒服。每次少灸幾壯，只要長灸，照樣有效。

　　用這種灸法，初灸之後，局部變黑、變硬、結痂。下次再灸就在硬痂上施灸。如果化膿，可以按壓，排出膿液再灸，如果痂皮脫落，可以用敷料復蓋，等結痂後再灸。

　　至於灸瘡化膿，多屬無菌性，勿須顧慮，這和一般瘡癤或創傷性炎症不同，未見發生過什麼問題。只要潰瘍面不彌漫擴大，就可連續施灸。如果化膿過多，潰瘍不斷發展，膿色由淡白稀薄，變為黃綠色的膿液，或疼痛流血，而且有臭味，即為繼發性感染，可以用外科方法處理，很快就會痊愈。一般說灸瘡化膿，是屬於良性刺激，能改善體質，增強抗病能力，從而達到防病治病的作用。千萬不要一見化膿就顧慮重重，影響施灸，通常灸瘡不加治療，約30天左右就自然痊愈了。但化膿灸後要用敷料保護，以防繼發感染和摩擦。

　　化膿灸適應症：哮喘，慢性胃腸病，體質虛弱，發育不良，慢性氣管炎，肺結核，陽痿，遺精，早泄，縮陽症，其他慢性病、頑固性疾病均可使用，也可以試灸於癌症。尤其適宜乙型肝炎、艾滋病等。

　　非化膿灸

　　取麥粒大小之艾炷，如上述方法在穴上燃燒，知痛即去掉或按滅，每穴一般灸三、五壯，局部發紅為止，最多起小水泡，一般不致化膿，不須處理。如果施灸過重，起大水泡，可以用消毒針穿破放水，如需連續施灸，可在原處再灸，用這種方法比較方便，必須常灸，每次多灸幾穴，才能收效。現代日本醫者多用此法，應用很廣，凡是灸法之適應症，均可用此法施灸。根據我們臨床實踐的體會，化膿灸和非化膿灸，只是程度上的不同，酌情使用，亦無需嚴格區別。

  　二、間接灸法  
　
  　也叫隔物灸，間隔灸，即利用其他藥物將艾炷和穴道隔開施灸，這樣可以避免灸傷皮膚而致化膿，另外還可以借間隔物之藥力和灸的特性發揮協同作用，取得更大的效果。此法早已被廣泛利用了，常用的有：

　　隔姜灸法

　　是用姜片做間隔物。生薑入藥，辛溫無毒，升發宣散，調和營衛，祛寒發表，通經活絡，治風邪寒濕。取新鮮姜和艾結合起來施灸，既能避免直接灸遺留瘢痕的缺點，又能和生薑發揮協同作用，有相得益彰之效。

　　操作技巧：首先要選擇大塊新鮮生薑，切成比五分硬幣略厚的大片(約一分多厚，太厚不宜傳熱，太薄易燒傷，厚薄要均勻。用針點刺許多孔，以便熱力傳導)，艾炷不宜過大，如蠶豆或黃豆大即可，艾炷勿過於緊實，過緊則燃燒時間長，熱度過高，過於鬆散，則燃燒太快，易脫掉火星。每點燃一個，尚未燒完就在旁邊接續一個，使之引燃，這樣對於下一個艾炷就不必再點火了。隨著久的面積不斷擴大，就產生連續不斷的溫熱刺激，熱一大片。否則艾炷過大，先燃上部，下邊不熱，後來接近姜片則熱力劇增，就會發泡。隔姜灸發泡，是技術錯誤，特別是顏面部更宜避免。

　　每次可放2～3個姜片，灸2～3個穴道，灸妥後再換新穴，多則忙不過來了。如果灰燼和殘艾積累過多，則予以清理，從新放艾炷施灸，在施灸中即便病人不叫痛，也應不時拿起姜片看看顏色，移動姜片，因為有些病人局部神經麻痺，知覺遲鈍，最易施灸過度，發生水泡。一般每片姜燒過二、三壯覺熱以後，更應當心，專心致志，勤動勤看，以局部大片紅暈汗濕、病人覺熱為度。

　　施灸後宜暫避風吹，或以輕柔的乾毛巾覆之，促使汗孔閉合。如灸面神經麻痺則應在灸後一小時內少說話，不喝水，不吃食物，安靜休息，以利恢復。

　　隔姜灸之適應症：嘔吐，泄痢，腹痛，腎虛遺精，風寒濕痺，面癱，麻木酸痛，肢體萎軟無力等。尤其對面癱更為適宜，治療本病用隔姜灸法，療效優於針法。但宜講究技巧，每日溫灸一次，將癱瘓部位之主要穴道，灸紅灸熱才能收到良好的效果。

　　隔蒜灸法

　　用蒜作間隔物。大蒜入藥，辛溫有毒，性熱喜散，有消腫化結，拔毒止痛之功。施灸時取獨頭紫皮大蒜，切一分厚數片，或用蒜數瓣，略搗碎，呈泥狀，放置於局部，將艾炷放上施灸。最好放在瘡頭上，即炎症區之頂點。如果漫腫無頭，可貼濕紙，先乾者為瘡頭，此即施灸之中心。艾炷如黃豆大，松緊適度，火力由大而小。灸的程度，從不知痛灸到知痛為止，知痛灸到不知痛為度。每日灸一、二次。初發者可能消散，化膿者亦大大加快速度，縮小範圍，不只減輕炎症期、化膿期痛苦，還能促使早日愈合。

　　隔蒜灸之適應症：治陰疽流注，瘡色發白，不紅不痛，不化膿者，不拘日期，宜多灸之。對瘡疔癤毒，乳癰，一切急性炎症，未潰者均可灸之。亦治蟲蛇咬傷和蜂蝎蟄傷，在局部灸之，可以解毒止痛。治瘰癧，瘡毒，癰疽，無名腫毒等外科病症有奇效，臨床上也有用於治肺癆者。蒜有刺激性，灸後應用敷料遮蓋，防止發泡，摩擦潰爛。

　　隔附子餅灸法

　　用附子餅作間隔物。附子入藥，辛溫有毒，走而不守，消堅破結，善逐風寒濕氣，以灸潰瘍，氣血虛弱，久不收斂者為佳。用附子研成細粉，加白及或麵粉少許，用其黏性，再以水和調捏成薄餅，約一、二分許厚度，待稍乾，用針刺許多孔，放在局部灸之，或治外科術後，瘡瘍潰後久不收口，肉芽增生流水無膿，臁瘡，頻頻施灸能祛腐生肌，促使愈合，一餅灸乾，再換一餅，以內部覺熱為度。可以每日或隔日灸之。
 
　　隔鹽灸法

　　將紙浸濕，鋪臍孔中，用碎鹽填平，上放艾炷灸之。覺痛即換艾炷，不拘壯數，遇急病可以多灸。對霍亂吐瀉致肢冷脈伏者，有回陽救逆之效，連續施灸，以指溫脈起為度，對寒性腹痛，痢疾，中風脫症，四肢厥冷亦有良效，有抗休克作用，但宜多灸。

          三、溫針灸法

         
        此法最早見於《傷寒論》。又名傳熱灸，燒針尾。明代高武《針灸聚英》上說：“近有為溫針者，乃楚人之法。其法，針於穴，以香白芷作圓餅套在針上，以艾蒸溫之，多以取效。”可見此法流傳已很久了，多年來江浙一帶頗為盛行，現在全國各地都有人使用。此法有一舉兩得之妙，既達留針之目的，又加熱於針柄，借針體而傳入深部。其適應症很廣，南方有些針灸醫生，幾乎每針必溫，不扎白針(乾針、冷針)。

         
        操作技巧：要溫針時，應選略粗之長柄針，一般在28號以下最好，長短適度。刺在肌肉深厚處，進針後行針使之得氣，然後留針不動，針根與表皮相距約二、三分為宜。將硬紙片剪成方寸塊，中鑽一孔，從針柄上套入，以保護穴道周圍之皮膚，防止落下火團燒傷。取粗艾絨，用右手食、中、拇三指，搓如棗核之形狀大小，中間捏一痕，貼在針柄上，圍繞一搓，即緊纏於針柄之上。然後用火柴從艾炷之下面周圍點燃，待其自滅，再換艾炷。一般三、五壯後，穴道內部覺熱為止。

         
        施灸中如果不熱，可將艾炷放得靠下一些，過熱覺痛時可將艾炷向上提一些，以覺溫熱而不灼痛為度。一次可燒三、五針或更多。此法方便易行，應大力提倡，但必須小心防止折針，因燒過多次之針，最易從針根部折斷，而且醫生要在平時反覆練習纏繞艾炷的手技，熟練者一觸即妥，幾秒鐘就能牢固地放在針柄。肯下功夫，練幾個小時手就熟練了。溫針灸的艾炷，要光圓緊實，切忌鬆散，以防脫落。溫針灸之適應症，為偏於寒性的風濕疾患，關節酸痛，涼麻不仁，便溏腹脹等虛弱之證均可用之。

          四、艾卷灸法

          此法自明清以來已很盛行了，艾卷有加中藥的，有不加中藥的。其名稱有：太乙針、雷火針、藥艾卷、純艾條等。艾卷灸法手技分兩大類：

          1.實按溫熱灸法

         
        多用於太乙針和雷火針，其法是取棉布或棉紙摺疊數層如手掌大，放在穴位上，再用兩支針(卷)點著，不起火苗，每次用一支，實按穴上稍停即起，起來再按，幾次之後艾卷將滅，另換一支，交替按壓，墊布將燒焦黑，但不能使燒著起火，反覆數次之後，穴位上即變得溫熱，出現大面積的紅暈。

          此法優點是灸的快、省時間、面積大。熱力深入久久不消。

          還可用中藥煎水將布浸濕再灸。也可不斷移動，受熱面積更大。

          2.懸起溫和灸法

          此為常用法，一般有藥無藥之艾卷均能使用，比較方便易行。

         
        操作技巧：將一、二支艾卷點著，術者左手中、食二指放於被灸的穴道兩旁，其任務是通過術者的感覺探知熱度高低，可以測知患者受熱程度，萬一落火便於隨時撲滅，患者感覺發癢、發熱、疼痛時予以揉、搓、按摩。右手持艾卷垂直懸起，照射穴道之上，約離皮膚3～4釐米，直接照射，使病人覺得溫熱舒服，或微有熱痛感覺。如果覺得太熱時，即可緩慢作上、下、左、右或迴旋之移動，使溫熱連續刺激。每次可灸3～5穴，每次約10分鐘左右，以3 0～6 0分鐘為度，過多則易疲勞，少則達不到溫熱程度。

         
        施灸中要注意，要將艾卷垂直直射，這樣火力集中。若艾卷積灰過多時，則離開人體吹去後再灸。病人體位要舒適，方能夠耐久，並防止冷風直接吹拂。施灸後患者覺溫熱舒暢，直達深部，經久不消，停灸多時，尚有餘溫，才算到家。一般病每日灸一次，急病可灸二、三次，連續15～3 0次為一療程。灸後要慎起居，節房事。發生口渴可多飲水，此即所謂灸後調養之法。在一室內多人施灸，要調換空氣，當心冷暖。

          尤其灸後要注意把火悶滅，以防復燃，最好把艾卷著火之一端，插入口徑合適之小鐵筒或小瓶內，自然就會熄滅，留下焦頭，便於下次點燃。

          此法可以教給病人自己灸，或帶回家裡灸，這樣可以節省人力和時間。

         
        此法容易操作，但一般人多不耐心，怕費時間，或認為溫熱一消，平平淡淡，無甚作用，因此就忽略，不予深究了。或者即便灸灸，也是比較淺浮，而沒有真正達到灸的目的，這是對溫熱灸效力不夠了解。所以醫生和病人都應該對這一方法有正確的認識，耐心細緻的長期灸下去，多灸灸好，才能達到治病的目的。

          艾卷灸之適應症：凡是應該施灸的疾病，大都可以用此方法，不受更多的條件限制。

          五、其他灸法

          燒燈火灸法：又叫草焠、神燈照，是民間沿用已久的簡便灸法，操作容易，對急性腮腺炎，往往1～2次就能治愈，所以此法很受歡迎。

         
        操作技巧：取3～4寸長的燈芯(即燈草)，或用紙繩，蘸芝麻油或其他植物油少許，約浸透一寸長左右點著起火苗，用快速的動作，對準選好的穴位，猛一接觸，聽到“叭”的一聲迅速離開，即為成功。如無此音響，當即重複一次。

         
        使用此法之技巧要注意蘸油不要過多，取穴要準，操作要快，不能停留，一經燒後局部皮膚有一點發黃，偶然也會起小皰，就算恰到好處。如果水皰破裂，可涂些紫藥水，預防感染。一次未愈，次日可以再燒。

         
        燒燈火之適應症：主要是用於急性炎症，如發生於小兒的急性流行性腮腺炎，往吃藥、打針都不方便，並且療程長，痛苦大，若用此法灸“角孫”穴效果極佳。

         
        角孫穴在耳廓高處的頭皮上。取法：將耳廓卷起，向下一按，其最高點著頭皮處就是此穴。如果頭髮長，應當刮去，先用墨水或紅、紫藥水打個記號，然後對準施灸。一側有病灸一側，兩側有病灸雙側。灸時讓病人側頭，露出穴位，灸小兒要助手固定，勿使亂動。

         
        其次是扁桃體炎，灸少商、合谷、風池；急性結膜炎，灸太陽、合谷、光明；急性胃腸炎，灸中脘、足三里；嘔吐灸上脘、內關；腹瀉、消化不良灸胃俞、大腸俞、天樞等；麻疹透發不快，灸大椎或項背隱現之點上選2~3個灸之，促使麻疹出透。

         
        天灸：也叫自灸、發皰灸，用斑蝥、巴豆、大蒜泥等任選一種，涂在穴上覆蓋包紮，讓其局部發皰，即為之天灸，一般常用於炎症，多在遠處取穴。如咽痛、口瘡，取合谷。此法民間多用。也有人用此法治療肝炎的。也有用成方几味藥貼穴的。

          蠟灸：類同石蠟療法，限於篇幅，這裡不作介紹了。

          其他：隔鱉甲、龜甲或其他藥餅等灸之，各地習慣不一，其實都屬於灸法，在此就不一一介紹了。

          各系統疾病和保健灸法(亞健康灸)常用配穴處方

          應用灸法時的配方，可根據疾病情況，人體素質和髒腑功能偏盛偏衰，以補偏救弊的原則，各有重點的擇優使用。現舉例配方如下：

          呼吸系統： 風門、身柱、肺俞、足三里。

          心血管系統：

          1、高血壓：風門、曲池、足三里、陽陵泉。

          2、冠心病：身柱、郄門、三陰交，也可以灸膻中穴。

          消化系統：脾俞、胃俞、中脘、足三里、陽陵泉。

          神經系統：大椎、身柱、 腎俞、足三里。

          泌尿生殖系統：腎俞、關元、三陰交、足三里。

         
        一般強壯灸：此法自古盛行。作為平常健康灸，可取足三里、中脘、關元，或單灸足三里，也有很好的健身作用。施行健身灸法，一次不過十數分鐘時間，既無多大痛苦，又經濟節約。長期堅持施灸，可以提高身體素質，增進健康，是值得大力推廣的保健方法。

好文章，又有收穫了~感謝

據說艾草的灸要用陰乾,不可用日光曝曬。以免影響療效。

據說艾草的灸要用陰乾,不可用日光曝曬。以免影響療效。


呵呵~~~這是商人的"利潤"問題....


艾草屬"純陽"....怎能以"陰乾"了得....會發霉，至少要偶爾曝曬。


不可用日光曝曬.....會失重(台語)



因為，一開始就用"機器烘乾艾草葉"、再用"機器粉碎艾草葉"；

所以，越曬量越少(纖維=艾絨)，越曬量越多(艾粉)。

艾草葉變後成艾絨~~~越放越黃，價位水漲船高。

艾草葉變後成艾粉~~~頂多變成褐色，亦不好用灸。

感謝你貼出寶貴的分享

下面是引用 d04104 於 2008-05-23 23:29 發表的 :
據說艾草的灸要用陰乾,不可用日光曝曬。以免影響療效。


呵呵~~~這是商人的"利潤"問題....


艾草屬"純陽"....怎能以"陰乾"了得....會發霉，至少要偶爾曝曬。


不可用日光曝曬.....會失重(台語)



因為，一開始就用"機器烘乾艾草葉"、再用"機器粉碎艾草葉"；

所以，越曬量越少(纖維=艾絨)，越曬量越多(艾粉)。

艾草葉變後成艾絨~~~越放越黃，價位水漲船高。

艾草葉變後成艾粉~~~頂多變成褐色，亦不好用灸。

所以
曬過的艾草比較好
還是陰乾的?

謝謝分享,我哥很受用謝謝

感謝您的分享~
受益良多~