曾经有一个笑话用来形容台湾与美国小孩的差异：走进台湾的明星学校，便可见到满校园的四眼田鸡，不足为奇；可是暑假刚结束，走进美国的校园，却可碰到一群包着石膏或拄着拐杖的同学，不足为怪！当然随着经济生活的提升、户外活动的提倡、高速运动的追求，台湾愈来愈像美国，如何避免意外的发生以及事后的治疗，就显得很重要。谨在此简单介绍儿童骨折的处理原则。

骨折的发生及部位与受伤瞬间的外力、活动或姿势有关。儿童的骨折多发生在上肢，左侧较多，单一部位则以前臂与腕部最常见。由于构造、组成的不同，儿童的骨折，在特性及治疗上，与成人的骨折可以说是大不相同！这是因为小朋友的骨骼尚在成长阶段，结构上具有以下几种特征：骨质多孔、骨膜肥厚、骨端有负责成长的生长板、以及周遭丰富的血流，因此而具有以下几种潜力：

一、愈合速度快：由强韧厚实的骨膜及血液循环做后盾，不完全骨折及不移位的骨折相当地多；即使移位，骨折处经修补而愈合的速度及潜力也特别的好。
二、重塑潜力强：万一骨折处并未接得很直，即使有30度以内的弯曲，随着成长亦可逐渐变直，但方向要对正，不可发生旋转变形，因为旋转变形是无法自然矫正的。
三、生长潜力高：儿童的骨折只要不伤害到生长板，则愈合中的骨头会带来许多的刺激及血循给临近的生长板，而有快速增长的现象，这在大腿骨折时约会增加一公分，在小腿骨折时，则约增长0.5公分，所以在处理骨折时，我们会故意让骨端重叠约0.5到1公分。许多儿童骨折愈合后，一开始即使有一点点的长短脚，也会在生长的过程逐渐追上而变成等长。

由以上的介绍，我们可以了解，小孩的生骨能力很强，我们常常喜欢以小树的嫩枝来比喻，所以绝大部份的儿童骨折都不需要手术治疗，仅须做适当的复位以及夹板或石膏包扎固定，都可以得到很好的愈合。这就是为什么传统「接骨」一直被认为有效的道理。
　　
但是，有些情况就必须非常小心地鉴别诊断及分类，考虑开刀整复，并加以内固定或外固定。这些情况是： 一、骨折发生于骨端而波及关节面及生长板，造成移位，如小孩的肘部骨折；二、骨折处不稳定，复位困难，如大小孩的大腿骨折；三、骨折合并有不洁伤口以及神经或血管的损伤；四、脱臼而无法复位或合并有骨折以致不稳定时。这些情况经开刀，可使病人早日下床及活动患肢，避免发生褥疮、骨头弯曲变形或长短腿、肌肉萎缩、关节僵硬的后遗症。
　
由此可见，儿童的骨折，看似容易，其实困难；因此碰到儿童意外受伤，发现有肿胀变形时，经初步的处理、夹板、三角巾固定后，最重要的还是要接受专业人员的检查，正确的X-光诊断，再决定治疗的方式，才不致出现不可挽回的遗憾，这是应特别注意的。