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路人甲
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三歲的女童睡不安穩,每隔一小時就起來哭哭啼啼,搞得媽媽精神耗 弱,還到處求神拜佛,後來才發現是心臟發育不正常,繞住氣管,造成睡時換氣困難不舒服,才會哭鬧不停。中山醫學大學附設醫院今天指出,這是因心血管畸型發形成血管環,一旦勒緊後果不堪想像。
中山醫學大學附設醫院小兒心臟科主任陳豐霖表示,所謂血管環就是心血管畸型發育,原本走在氣管前面的主動脈,繞到食道、氣管後方,環抱食道及氣管形成一個像「魔戒」般的血管環,隨著年齡成長,血管環、氣管、食道也長大,一旦勒緊了,後果不堪設想。
陳豐霖指出,因為血管環不易診斷,且臨床症狀多樣,許多病患到各科求診仍找不出原因,逼得家長只好求助於鬼神。這類常被誤會為「鬼上身」的疾病,其實與血管有關,而套住氣管、食道的「魔戒」,即使不造成病患猝死,也會讓病患生活品質低落或導致學習障 礙等。
陳豐霖連續三年受台中縣政府委託對全縣國中小新生做心臟超音波篩檢,意外發現每千人約有九人在食道、氣管處繞了一個「小魔戒」而不知,例如一名七歲男童經常抽筋,以為是癲癇,腦部檢查沒有異常,被診斷為不明原因癲癇,還持續吃抗癲癇藥控制病情,直到作了心臟病篩檢後,才發現是血管環作崇。
陳豐霖說,血管環的病人可能因血管環壓迫到食道,造成吞嚥困難,食不下嚥,因而體重過輕;至於壓迫到氣管者,因為運動會造成呼吸窘迫,長久下來就不愛動而體重過胖,還有人因腦部慢性缺氧,合併學習障礙。臨床上只要開刀將走錯路的血管矯正回來,這種疾病 多數不會留下後遺症。
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