StephenLai
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[小孩] 【儿童呼吸外科疾病】先天囊肿性腺瘤样畸形
先天囊肿性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation)是肺叶内形成许多极度扩张的囊肿。包括几项特征 :(1)末梢的支气管增多,形成腺瘤样的囊肿。(2)气管粘膜有息肉样的形成,而在囊肿的壁下有弹性组织增生。(3)囊肿内会有产生粘液的上皮细胞。(4)支气管缺乏软骨。(5)无发炎清况。 症状 : 常见于男性,可发生于任何一叶。依临床表征平分为三类 : 第一类是死产或生下来就死亡。第二类是出生后出现进行性的急性呼吸窘迫。第三类是成人时才因肺感染而被发现。最常遇见的为新生儿因囊肿内聚积吸入的空气,逐渐变成肺气肿而引发呼吸窘迫。
诊断 : 胸部X光上可见肺部有一边缘清楚的肿块,患部的肺跨过中线,使得纵隔偏向对侧。有时须用钡剂上消化道摄影来和横隔膜疝气作鉴别诊断。
治疗 : 手术切除患部的肺叶,其预后良好。
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