【来源出处】 内容来源【台北市立阳明医院精神科　周励志主任】

这个时候的病人，时常会搞不清楚自己与外界或人我之间的界限，于是别人的一举一动都误以为与己有关，在路上走，也老是以为别人在注意自己、监视自己或跟踪自己，或是以为自己的想法不告诉别人，别人也会知道，别人的想法会插入自己的想法中；甚至自己的思考、情绪或行为都受到别人的控制。病人也常因此有一些无中生有或毫无根据的想法，比如有某些人要迫害自己，或出现一些以政治、宗教为内容的妄想。

　　严重的病人思路根本无逻辑可言，也就是祇有病人自己才懂得的自闭性思考。在外表行为上，病人时常无法照顾自己，或可见喃喃自语，哭笑无常，做出一些奇怪的动作或摆出一些一般人不可能维持长久的姿态。讲话也可能会语不连贯，答非所问，漫无章法。从外面很容易就辨认出病人出来。

　　多重人格障碍病人的人格结构还维持完整、统一，祇是就像魔术方块有六个面一样，病人的人格特征郤是可以转换的，而且是可以独立运作的。像「二十四个比利」一书中的主人翁有二十四种不同的人格，一下子是英国的资本主义者兼无神论者；一下子又是南斯拉夫的共产党员及军事权威和空手道专家；一下子又变成具有高度敏感性及理解力的小男生；或是一个害羞、孤独、内向，能写诗、善烹调的女儿家。其他比较着名的小说像是「化身博士」，主人翁白天是一个着名的科学家，晚上则是一个天才型的超级罪犯。还有一本「三面夏娃」则是描述精神分析历程的小说，一个女孩的人格化身为三个各不相同但功能完整的人格，且各有其风格与特色。当然，小说毕竟是小说，难免有些夸张或刻意突显某些卖点的地方。
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从医学的观点而言，多重人格障碍的病人有以下的特点：
一、病人出现的不同的人格可以是不同年龄层或不同性别的，而且每一种　人格都可以独立地与他人相处、或有自己的思考模式。
二、这些人格中，有一些人格知道其他人格的存在，有些则否；同时，至少有一、二个人格能够出面统合整个人的行为。
三、不同人格之间的变换过程通常是突然且戏剧化的，但再好的演员恐怕也难模仿得唯妙唯肖，也因此病人常被误以为在装病。
四、病人常有失忆症的现象；或者感到时间过得很快，或者不记得曾经做过的事。
五、病人受暗示倾向很高，很容易被催眠，因此在临床上，常利用这个特点来召唤病人的不同人格。
六、在接受检查时，除了几乎找不到什么异样的地方；前面所提到的失忆症现象，单一次的检查通常是无法看出病人的异样，必须有长时间的观察期才能发觉病人精神状态上的病症。
七、由国外的文献得知，有些研究指出，有高达百分之八十的病人在孩童期曾有被虐待的经验，包括身体虐待和性虐待在内。
八、多重人格障碍通常有的是漫长或一辈子的病程。
九、最理想的治疗方式为重整病人的整个人格结构，比如让他们摆脱孩童期被虐待的创伤性经验的阴影，让他们学会用成熟的方式去面对压力，不要遁入较不成熟的人格特质或行为模式中。这样的治疗过程，通常是充满艰辛、挫折，需要无止境的包容、关怀与耐心，及高度的心理治疗技巧的。


【心得感想】

精神分裂病与多重人格障碍是不同的。完整的人格结构好比是一个完整的魔术方块，它的运作是整个的、功能一致的。而精神分裂病的人格则像是一个魔术方块的各个小方块散落一地，整个都解体掉了。

要了解这种情况,用催眠的确是个不错的好方法

催眠到时...一较不醒