【2005/11/18 联合报】 ＠ http://ud...om


【周佩琪／万芳医学中心妇产科特约医师】

一定要内诊吗？

「医师，一定要内诊吗？我可不可以不要内诊？」在妇产科看诊时，常有病患要求不要做内诊，有些妇女因害怕内诊而拒上妇产科，错失疾病诊察的良机，甚至是疾病治疗的最佳时刻！

「内诊真的令人尴尬！为什么一定要内诊？」内诊确实可以拒绝，但在拒绝前，请各位妇女想想自己为什要上妇产科？如是阴道感染，分泌物颜色、性状各有不同，是否能自己说明详细、正确？当您无意间在外阴摸到一粒小疣，是否能「低下头」看清楚自己的问题？相信您会质疑自己一下下？如不内诊，医师就依您所提供的「病史」治疗，但无法做「再确认」的动作，如果形容有误，延迟治疗，后果有时连病患都难以承担！

医师怎么做内诊？

一般来说，需要内诊的患者会有护士带领病患躺在检查台上，当病患上检查台前，需将下半身的衣裤脱去，坐在铺有白色丢弃式纸垫上，然后躺下来。躺下来的目的之一是希望让病患的腹部（骨盆腔处）放松，利于检查。

躺下后将脚打开置于脚架上，此时，医师会使用「鸭嘴」（扩阴器）依你提及的症状，检查外阴、大小阴唇、阴毛上的皮肤，之后张开小阴唇，观察尿道口、阴蒂、处女膜，然后再使用「鸭嘴」观察阴道壁、子宫颈、分泌物。

如做抹片检查，则会用棒子采集子宫颈剥落细胞做检查，如有感染，视情况帮你清洗阴道或擦上药膏，此时，可能会有点刺痛感。有时会将「鸭嘴」拿出，将食指或中指，伸入阴道内触诊子宫颈，另一手按压腹部，可知道子宫大小、肌瘤或输卵管、卵巢有无肿瘤等。

值得一提，到妇产科前避免阴道灌洗、清洗外阴、使用阴道塞剂，未带保险套的性行为后不适合进行内诊，这些状况也使得判断疾病产生不便，可选择月经要来的前几天或过后两周到妇产科看诊。


感言:
很多人听到内诊就会怕，认为脱光光给一个陌生人看怪难为情的 ，也怕被性骚扰，其实不必担忧，有病一定要检查或所谓的6分钟护一生，检查不但可预防也可让人心安。