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常用胃药的介绍(下)
资料来自奇摩健康生活 Ohayo提供
                                                   
                                                   
常用胃药之胃酸抑制剂胃酸分泌,主要经由分泌酸细胞内下列接受体控制包括抗组织氨
                                                   
接受体、抗胆碱接受体、胃泌素接受体抑制剂、正子邦浦抑制剂等;可以经由抑制这些接
                                                   
受体,来减少胃酸分泌。
                                                   
抗组织氨接受体抑制泰胃美(Cimetidine)、善得胃(Ranitidine)、胃得(Famotidine)、
                                                   
Nizatidine、Roxatidine,能选择性地阻断组织胺H2受体,从而有效地抑制胃酸分泌达
                                                   
12小时。
                                                   
主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血,
                                                   
约80%的药物经尿排出体外,因此有严重肾病者和孕妇最好不用,在与抗酸药物合用时
                                                   
,服药间隔时间应不少于1小时。
                                                   
一般于饭前或饭后立即服用,睡前要加服一次,副作用有肝毒性、肾毒性、抗雄性激素
                                                   
作用,及与其他药物交互作用。抗胆碱接受体抑制剂有胃拿 (Fina),这些药因抑制胃酸
                                                   
分泌不足及易引起口干、视力模糊及尿液滞留,所以较少单独使用。
                                                   
正子邦浦抑制剂有 Omeprazole (Losec)、lansoprazole (Takepron) 是目前已知最强
                                                   
胃酸分泌抑制剂,作用在最后胃酸分泌步骤,去除胃痛效果最快,已知无大的副作用。
                                                   
常用胃药之细胞及黏膜保护剂覆盖剂(coating agent)、前列腺素合成素
                                                   
(Prostaglandins)、甘草萃取物(licorice extracts);覆盖剂(coating agent)如舒可来
                                                   
锭sucralfate(Ulsanic)是真正的细胞保护剂,作用为低酸环境下崁入溃疡处形成屏
                                                   
障、局部释放前列腺素改善血行循环,于胃黏膜形成黏液保护层,所以最好于饭前使用及
                                                   
避免与制酸剂合用,几乎无全身副作用,及药物间相互作用,主要副作用有便秘、恶心等
避免与制酸剂合用,几乎无全身副作用,及药物间相互作用,主要副作用有便秘、恶心等
                                                   

                                                   
铋盐Bismuth Tri-potassium di-citro bismuthate(Colloidal bismuth subcitrate)
                                                   
De-Nol作用为于胃酸环境下可形成不易吸收之化合物,覆盖在溃疡处。且本身可抑制幽
                                                   
门杆菌,可与制酸剂、抗组织氨接受体抑制剂合用,常用于顽固性及易覆发性溃疡之治疗
                                                   
。前列腺素合成物(prostaglandins)有Misoprostol(Cytotec)为前列腺素合成物E1(
                                                   
Prostaglandin E1)作用为低剂量时为细胞保护作用,高剂量时为抑制胃酸及胃蛋白醣分
                                                   
泌,主要副作用常为下痢,常用于老年人、服用止痛剂及顽固性溃疡病人。甘草萃取物(
                                                   
Licorice extracts)有carbenoxolone(Biogastrone & Duogastrone)作用为增进黏膜细胞
                                                   
及增厚胃黏膜细胞层,增厚屏障,但是有留盐激素作用(易水肿)。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:未知地址 | Posted:2004-12-20 10:57 |

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