【来源出处】 健康物语2005年10月号

我的小孩有便秘吗？请「辨质地，观征状」
很多家长以为小孩每天都有「嗯嗯」就没有便秘的问题，然而，要确定小孩是否有便秘的情况，您可以观察以下几个症状：
•每星期排便少于2、3次，且持续2星期
•解便困难，需用力解便或粪便较硬，有时会擦损肛门而渗出血丝
•排便后仍然觉得肚子胀，没有办法排便排得很干净
•长时间每天每公斤体重排便量少于五公克
•不论排便次数多寡，粪便是何种形状，即使有腹泻表征，也可能是宿便
•幼童最常见的症状是肚痛、腹胀、哭喊，或害怕去洗手间
•其他临床症状：食欲不振、体重增加缓慢…等。


当儿童有严重便秘的问题，容易导致胃肠、神经系统功能紊乱，甚至影响中枢神经系统，干扰大脑功能，出现焦虑、记忆力下降、注意力分散及思维迟钝等表征，而影响小孩的生长和智力发育。

远离便秘一二三
许多人以为只要多吃蔬菜就可以改善便秘的问题，然而，有些人便秘的问题需要透过「饮食营养」、「运动」与「规律的排便习惯」三管齐下才可以改善。
1.饮食营养可以「三多」：纤维多、好菌多、喝水多
多摄取膳食纤维就像帮我们的肠道多了几把刷子，可促进肠道蠕动，让粪便在肠内滞留时间减少，并增加粪便量，有利通便。然而有的小朋友不喜欢吃蔬菜或水果，甚至咀嚼果菜后反而吐出残渣，而使纤维的摄取量不足。建议家长可以每天利用果汁机，综合不同种类或含有丰富纤维的蔬菜水果，加入可帮助肠胃消化吸收的优酪乳，打成一杯提供多纤维、多好菌与多水分的营养果汁，帮助小孩改善便秘的问题。
另外，在帮小孩准备点心的时候，可以用具有软便润肠作用的杏仁银耳汤或蜂蜜地瓜汤等点心，并可将含丰富纤维的糙米、燕麦、地瓜等五谷加入白米饭中，都可帮助增加孩子纤维的摄取量。


2.适当的运动
现在城市孩子的活动量普遍较少，所以平日可以多练习加强腹肌的动作，有助于唤醒懒惰不肯动的肠子。简单的转腰或后弯曲、身体往前等可以扭转到腰部肌肉的动作，都有助加速肠蠕动。家长也可以在睡前顺时针轻按孩子肚脐周围，帮助加速肠蠕动。

3.养成规律的排便习惯
有时是忘了上厕所是造成孩子便秘的原因之一。3—7岁儿童腹部及骨盆腔肌肉正在发育，排便反射机能不成熟，不知有便意就该上厕所。家长可利用清晨或孩童饭后的「胃结肠反射」，督促小孩如厕，养成定时排便习惯。然而如果小孩不想排便，千万不可勉强或强制孩子长时间蹲坐便盆。再者，牙齿不好会变得挑食、食欲不振，也会影响到排便能力。因此注意口腔卫生也是相当重要喔！



【心得感想】

您可以想像一个星期只「嗯嗯」一次的感觉吗？您知道吗？根据台湾乳酸菌协会调查发现高达10万名的小学生有严重的便秘问题，甚至一星期只排便一次。长庚儿童医院的研究也发现，因便秘而就医的儿童中，有三成四出现体重过轻、生长迟滞或肥胖等生长异常状况，可见便秘绝对不仅是一件「嗯不出来」小事，它可以反应儿童的饮食与生活习惯，当孩子有便秘的问题，也意味着他的营养状况可能不及格喔！