【来源出处】 http://tw.news.yahoo.com/article...3/61/erzk.html

更新日期:2007/05/24 07:09 记者:林晓玲／整理报导
资料来源：诺贝尔眼科雷射机构 张朝凯 医师

台湾有「近视王国」之称，尤其五、六百度以上高度近视最常见。而视网膜剥离和近视有着密切的关系，高度近视很容易引发视网膜剥离，一般正常人发生视网膜剥离的机会约万分之一，而高度近视者危险性增加十倍，高度近视者平时应详细检查视网膜。因为一旦产生视网膜剥离，便有导致失明的可能。
视网膜是内衬在眼球后壁的一个薄而纤细的感觉组织层，是眼球最主要、最关键性的组织，它是视功能（包括光觉、形觉、色觉）的策源地，是光刺激转化成视觉神经冲动的所在。它的特殊性在于：1 结构复杂；分10层组织、3种神经元和二套血管供养系统。2 组织脆弱；厚度最薄，黄斑区及锯齿缘最薄处的厚度约0.08－0.09㎜，靠视乳头处最厚约0.4㎜易遭损伤破坏。3 代谢旺盛；耗氧量及糖分解力超过身体中任何其他组织。因此，视网膜易受各种病理因子的损害而产生多种的视网膜疾病。
视网膜就像照相机的底片一样，负责将看到的影像忠实呈现。视网膜的感觉层与色素上皮层，正常时是紧密黏贴，这两层组织大部分靠更外层的脉络膜供给其营养，一旦视网膜感觉层与视网膜色素上皮层分离而发生视网膜剥离，视网膜感觉层就会失去大部分的营养供给而机能退化。视网膜剥离属眼科急症，必须紧急治疗，否则视力预后不良，甚至无复明希望。
高度近视者的眼球扩大拉长，眼球壁变薄也愈脆弱，先会产生破洞，再慢慢渗水至视网膜下方产生剥离现象。视网膜剥离有两个前驱症状：1闪光幻视，即在视网膜无光线的刺激时仍见闪光，乃由玻璃体牵引视网膜而引起。2 周边视野突然出现一群浮动黑点，乃因视网膜破裂时产生微小玻璃体出血引起。接着会产生进行性的视野缺损，其范围与视网膜剥离部位相对应，或视力减退。
视网膜剥离时不痛不痒，但会看到一大片黑影或看东西时影像扭曲，视力减退或色调改变，有的人还会有一些前驱征兆例如看到黑点、黑影、蜘蛛丝或黑云在眼前飘动或眼前突现闪光，即使眼睛闭起来时也会感觉得到；少部分患者会有视野缺损的症状。
值得一提的是，所谓「飞蚊症」乃普遍存在于高度近视或六、七十岁以上的老年患者，多数是良性的玻璃体退化所产生，只有少部分突然黑点增加或形态改变，甚至伴随闪光者才可能是产生视网膜裂孔或视网膜剥离。
视网膜剥离初期常无症状，且多只有单眼病变，一眼正常，常让人忽略。，高度近视者应有定期检查视网膜的习惯，否则不经意碰撞，都可能让视网膜剥离，若早期发现，治疗效果良好。
早期发现的视网膜退化或裂孔，可以在门诊接受雷射光照射或冷冻治疗，不必住院。若已有视网膜剥离，便须住院接受手术治疗，手术方式以「巩膜扣压术」为主，若合并有玻璃体出血，便需采「玻璃体切除术」。另外针对某些网膜剥离之患者，可以适用一种新的方法──「气体网膜固定术」，手术时间较短，对眼球组织伤害较小。另外强调一点，若患者有一眼视网膜剥离，另一眼也有百分之十的机会产生同样问题。因此双眼都要详细检查，且手术后也需接受三个月至半年的定期追踪检查，以早期发现新的病变，达到「早期发现，早期治疗」的最终目标。


【心得感想】

原来近视是眼球越来越长喔...那现在的雷射手术是将水晶体曲率改变嘛?
而且听说做完会比较怕光orz