隨著現代教育的普及和網絡及大眾傳播的發達，現代人在醫藥衛生方面的常識也遠較過去豐富。但在中醫門診中仍不時會遇到民眾詢問：小便白濁、性功能衰退、手淫次數過頻或「見色流精」等，是否容易或就是「腎虧」或「敗腎」呢？

其實中醫並無「腎虧」或「敗腎」的名詞，中醫的常用專業術語是「腎氣虛」或「腎陽虛」、「腎陰虛」等。在此要澄清的是，中醫講的「腎」和現代醫學的「腎臟」（kidney）涵義並不完全相同，不是僅指腎的實質器官，而且是人體一部份功能的總稱。

在中醫學中認為「腎」的生理功能為：
（一）腎藏「精氣」，與人體生長、發育和生殖有關：此精氣來自父母生殖之精（又稱先天之精），它是胚胎發育的原始物質。人從幼年開始，腎精藉由飲食中的精華培育逐漸充盛而使人體不斷生長；到了青春期，它又能使人能產生精子或卵子和使性機能及第二性徵成熟。

（二）腎主骨、生髓、通腦：腎藏「精氣」，而精能生「髓」，「髓」又有骨髓和脊髓之分。骨髓留居於骨中，能營養骨骼，使骨骼生長並堅固有力。所以，小兒囪門遲閉、發育遲緩或骨軟無力等症，均是腎的精氣不足的表現。在臨床上，已有不少補腎藥均被證實能加速骨折癒合。此外，脊髓則上通於腦，匯聚而成腦，故中醫有「腦為髓之海」之說，所以臨床上對於思維遲鈍、記憶力減退等症狀，使用補腎藥也有不錯療效。

（三）腎主水液：主要是指腎有調節體液分佈及廢液排泄的功能。所以若腎的陽氣不足，水液調節發生障礙，可引起尿少、尿閉而致水腫；或小便過多、夜間多尿等症。

由上述可知，中醫學中所謂的「腎」，其實包括了現代醫學中部份泌尿、生殖、內分泌及腦神經系統功能。因此，民間常說的「腎虧」，或者更正確的說應是「腎氣虧損」，不應只侷限在性功能上，其它諸如骨質疏鬆、發育遲緩、小兒智力不足、月經量偏少、經期不規則、排卵期基礎體溫上升不多、更年期障礙、性慾減退、不孕、習慣性流產、記憶力減退、腰膝痠軟、多尿頻尿、盜汗、頭暈目眩、耳鳴、四肢冰冷等，也都屬中醫所說「腎氣虛損」的範疇。

中醫學對腎氣虛損的治療，在藥物使用上大致可分成四大類：1.補益腎中精氣之品，如冬蟲夏草、黃精、何首烏、女貞子、黃耆、山藥等；2.溫助腎陽之品，如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、附子、仙茅、杜仲、川斷、桑寄生等； 3.滋陰補腎清解虛熱之品，如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等；4.攝納收斂之品，如山茱萸、五味子、烏梅、肉豆蔻 、桑螵蛸、白果、蛤蚧等。 在傳統丸劑方面則有六味地黃丸、固腎丸、參茸固本丸、還少丹、龜鹿二仙膠等較為常用。
補腎不僅可改善腎虧的病理狀態，而且可以緩解衰老的某些症狀並延緩衰老過程。然而，欲獲得滿意療效，又必須由專業醫師診斷是何種腎虛，從而選用適宜之藥，不可盲目服用。 ◇

文／廖敏宏
（台灣耕莘醫院中醫科醫師）