秋冬之际，日夜温差大，感冒甚至肺炎病例都有增加趋势，而近日因哮吼症送急诊，甚至住院的儿童激增，并有部分医院传出病童因哮吼症，而紧急插管治疗案例。

　哮吼症是由病毒感染所造成上呼吸道的声门下气管肿胀，常好发于3个月到5岁的婴幼儿，通常病童会先出现数天的感冒症状，常合并有高烧，接着出现吸气性喘鸣声、声音沙哑、像狗吠声的咳嗽及呼吸困难等症状。病情在晚上比白天重一些，病程常持续几天到几周，严重的哮吼症甚至可以造成呼吸道阻塞窒息。

　引起哮吼症的原因除病毒感染外，少数可能由B型嗜血杆菌造成细菌性会厌炎，如果是细菌性哮吼症，则病程进展迅速，极易迅速引起呼吸道阻塞，导致呼吸困难致命。所以一旦家中幼童有上述症状，一定要就医详细检查。

　哮吼症治疗原则是根据咽喉水肿程度调整。一般去痰药、气管扩张剂及抗组织胺等药物，并无太大帮助，抗生素对病毒性哮吼也非必要，除非有继发性的细菌感染，否则，蒸气治疗反而能改善症状。

　对于中重度哮吼症，吸入型肾上腺素可迅速解除紧急状况，但药物作用持续时间太短，药物一停，有可能症状变更严重。

　根据四月份最新实证医学资料库（CochraneReview）显示分析，过去20年所有以类固醇治疗哮吼症临床试验中，对轻、中或重度的哮吼症，使用类固醇后6小时都可降低声带及气管黏膜的肿胀与发炎，改善临床症状，并可减少吸入型肾上腺素使用次数，缩短急诊与住院天数。尤其最新的雾化类固醇制剂，作用与注射类固醇效果相当，且较少引起全身类固醇副作用，是治疗哮吼症不错的选择。

　哮吼症是一项儿科急症，早期诊断极为重要。病人如发高烧同时合并喘鸣加重、呼吸困难、不安、发绀或有急性病容，应赶紧送医治疗。