现代人的压力太大.往往容易为了一些小事就想不开.所以近年来医生告知病患或家属时所用的措辞亦越加谨慎.特别介绍天下杂志出版「你的医生在想什么？」一书供大家参考.希望对你我的生活也能有一些帮助.内科医生的黑色喜剧
有个年轻人因处理变压器，不慎发生爆炸被炸伤，在放弃急救后，轮到我去跟他太太沟通。「真的很抱歉，」我告诉她，「你先生死了。」就在我说出「死了」的那一刹那，她从椅子上跳起来。啪！我的头歪往左边﹔啪！我的头又转回右边。来调查死因的警察听到这件事，问我要不要告那位太太。「不要，当然不要，」我想办法恢复正常，「它比我痛苦多了。」我完全不觉得这样说很伟大，反而觉得自己是个大浑球，因为我告诉她，她先生死了！
作者伊恩‧布鲁默以常见的疾病为主题，从２０年行医生涯的诸多真实故事中，找出最具代表性的例子，除了提供有关常见疾病的实用知识，也具体描绘了医病双方在微妙的互动之间，透露的真实意涵。
学治病也学表演
第一次接触到这个事实，是在我医学院的第一堂课。
我怯生生地走进大教室，在满座陌生的同学中，搜寻熟悉的面孔。入座时，有人对我微笑，也有人向我挥手。随后，利华特教授走进来，上了讲台。他抬头看看我们，嘴才张开，「轰」的一声，他的声音就像火山爆发一样震耳欲聋。十五年后，那个爆发声还常在我耳边响起。「你们在骗人，对不对？」他大吼。所有人傻了眼。「年复一年，你们一直在骗人。你们这些家伙总能想办法考到还不错的成绩，在面试时说服主考官，又扭着某人的手臂，叫他替你写一封很棒的推荐信，所以今天如愿进了医学院，」他停了一下——我想他要制造一种戏剧效果，「看看你们这些未来的医生，老天爷！」
我看看邻座的同学，他也回看我一眼。一阵紧张的笑声。这位教授在开玩笑吧？不过，他讲的可能也是真话。很多人（可能是大多数人）的确觉得自己很会考试，而且，真的相信自己是一路骗进了医学院。不是给红包、走后门的那种欺骗，而是用名不副实的好成绩。当然，我们知道自己不笨，但是长期以来死命地K书，可能遮掩了我们并不聪明的本质。我们并没有为了进医学院而说谎，但是这位教授却说中了我们心中的不踏实感。
那些审查我们是否有资格进入医学院的人的确被骗了。利华特教授知道，其他老师可能也知道。而这只是个开始。因为从那以后，我们开始接受欺骗病人的训练。
有时是骗过头了。就像教授在病人面前介绍我们：「强生太太，这位是布鲁默医生。」布鲁默医生？谁啊？我吗？天啊！我进医学院才不过一个星期。
要说对医学的了解，我奶奶都懂得比我多。
有时骗得就比较没那么明显。就像一位主治医生站在病人床前，表面上是对我们详细分析各项检查的结果，其实是在用各种医学术语责骂病人愚钝。
不论老师们是出自一番好意或恶意，我们很快就了解到不但要学习如何诊断病征和治疗病人（在某些不可思议却极罕见的情况下，真正治好病人），也要学习如何表演、当演员，扮演一个叫「医生」的角色。
这类角色扮演的工作历时终生。从医学院当学生时开始演，到几十年后站在病人床前，你的「演技」不会褪去，好像已经永远与你常相左右。
病人也在演戏。因为如果替你检查的医生在演戏，身为病人的你也不得不轧上一角。医生和病人是演员，问诊室就是舞台。这本书就是要讨论医生和病人所扮演的角色和演出的戏码。有时候这样的演出是有意的，有时则不是。
在这本书里，我不会让你错过也扮演医生的角色。因为我念医学院时发现，每个人都想当医生，至少在生命的某些时刻动过这个念头。
有一天，我父亲打电话来说他最近胸口痛，问我可能是什么原因。我告诉他我能想到的最好答案：去看医生。他照做了，而且医生说没事。我以为从此可以耳根清静，结果大错特错。隔天晚上他又打来了，这次他问肚子痛是否表示肠子有问题。我用最大的耐心和爱心告诉他：嘿，你应该立刻去看医生，找出毛病。家庭甄敻蠵堋萰异稆F吗？门儿都没有。
这样的电话谘询持续了几次，最后，我可以很高兴地说，我爸爸终于了解我和他一样固执，就不再打来征询我的意见了，因此我还替加拿大电话公司的股东们难过呢，因为他们的电话费收入减少好多。
几个月后，我回家过耶诞节。大概是我一问三不知的恶名昭彰，在一次家族聚会上，没有人再拿自己的健康问题来问我的意见（希望那不表示他们认为我是个无能的医生）。不过，一位叔叔还是跑过来对我说，「布鲁默，别担心，我不是要来问你的意见，我知道你什么也不会说。不过，」（你看，又来了！）「你要不要问问我的意见？」（他在玩什么把戏？）「你讲几个症状，然后我告诉你出了什么问题。」
「好啊，」我同意。
「好，假设有一个六十岁的病人来找你，说他排尿有困难，他走后，椅子上还漏了一小摊尿。这可能是什么毛病？」我问。
「摄护腺肥大，」我叔叔不假思索地说，还露出非常自豪的神情。他答对了。（我怀疑是不是提示太多了？）
哎，这个问题是有点太明显了。有几个亲戚听了我俩的对话，也跑来要我考考他们。这下子角色互换了，医生（或者如上例，一个医学院学生）向他的亲戚提出医疗上的问题。这个经验让我深信，成人和小孩没什么两样，都喜欢扮演医生。
写这本书时，我秉持上述的体验，设计了很多由你来当医生、判断该如何处置病人的场景。
今天，我是一名内科医生。内科涵盖的范围相当广，从气喘到带状疱疹应有尽有。如果你或某人不幸因非外科的毛病（如中风、心脏病或肺炎）得住院治疗，第一位来看你的多半就是内科会诊医生。然后，按照病痛原因再将你转给心脏血管科、神经科或其他相关专科医生。我自己专精的领域在糖尿病和甲状腺疾病。
这本书将讨论十几种常见的、需要去看医生的症状。我刻意安排这样的结构，其实有点勉强，因为将一个症状从一位病人身上独立出来，就像用不同的电脑键盘分别打出一个字的母音和子音，很难兜在一起，却可合理地藉此做为讨论医生如何诊断的起点。
最后，我还要加上两点「官方声明」：
１．为保护病人隐私，书中所有人名和特征都经过修改（以确保我不会被控告）。
２．有关读者自己的特殊医疗需求，当然应该谘询你自己的医生。
以上摘录自天下杂志出版「你的医生在想什么？」一书
http://www.commonhealth.com...05/0824.asp
