下半身的大事
谈尿道感染与发烧
严重时，女人易发「急性肾盂肾炎」，
男人则要小心是睾丸发炎。

文╱吴国钧(转贴)
泌尿道感染引起发烧的情况相对少，不过一旦合并高烧、畏寒，「代志」就相对大条。一般来说，女性因尿道短，生殖、泌尿器官相近，又离肛门不远，加上上洗手间相对不便，月经、性交，常罹患膀胱炎或尿道炎，尤其是出血性膀胱炎，病患会因为出现解血尿甚至血块而几乎吓坏。

然而尽管疼痛、频尿、膀胱不适，却鲜少伴随发烧，唯一会引发身体过热，且女性比男性多的疾病就是「急性肾盂肾炎」了，俗称「腰子发炎」。

这种情形多先有膀胱、尿道炎未经治疗，延误就医，使得细菌经淋巴系统来到肾脏，造成临床上病患单边或两侧肾脏疼痛，发烧畏寒，全身虚软等症状。此时，尿液检查会出现大量白血球，脓细胞及蛋白尿，发烧的形态也多为阵发性高烧，间杂发冷，烧烧退退，折腾病患数天之久，需立即住院，予以静脉抗生素治疗，加上充分卧床休息，才会逐渐退烧，但口服抗生素必须持续使用约一至二星期，才能治愈。

男性一样也会发生急性肾盂肾炎，合并发烧，但临床症状较不剧烈，其原因单纯因细菌上行性感染较少，多因结石、尿路狭窄引起，治疗方式除去其病因之外，住院、休息、抗生素治疗，疗程大体上是相同的。与女性不同的是，男性有摄护腺、睾丸及副睾丸，严格说来，这些非属泌尿器官，而属生殖系统，但泌尿道感染有时也会波及摄护腺，或因先有尿道炎，细菌由尿道经射精管、储精囊沿输精管进入副睾丸造成副睾炎，严重时睾丸也一并发炎。上述这些器官急性发炎时也会引发高烧，所不同的是，急性摄护腺炎时，因腺体肿胀导致排尿十分困难，甚至在年纪大的病患会有急性尿潴留而需放置导尿管，肛门指诊时会触摸到一肿大、发烫的摄护腺，轻压就可能产生剧痛，有些病患甚至因剧痛无法接受肛诊。

急性副睾、睾丸炎时，病患的阴囊会比平日大二至三倍，阴囊皮肤红肿发烫，身体检查时也会因惧怕疼痛向后闪躲，异常肿大的副睾硬硬的，不太能碰，有时候因睾丸也遭波及，半边的阴囊红肿、热痛，无法分出睾丸、副睾（副睾的位置是在睾丸的后外侧方）。上述病患也多会伴随发烧、急性疼痛，也都需住院给予静脉输液及抗生素治疗。

男性的急性尿道炎，如淋菌性尿道炎，症状也挺吓人，除了尿道灼热疼痛外，也会有白色、黄色甚至褐色分泌流出，但一如女性出血性膀胱炎