【记者薛桂文／专题报导】
台北市立医院中医院区医师杨丽姝指出，生理痛是指女性在经期前、中、后，发生下腹痛，或合并头痛、倦怠、恶心、呕吐、腰痛、眩晕、腹泻等症状。由于女性的月经期长达3、40年之久，这种每个月固定来报到的疼痛，往往影响生活及工作甚钜。
她表示，经痛可分为原发性、续发性二种。「原发性经痛」多无骨盆腔的病变，而与排卵周期有关，或因子宫颈狭窄、子宫后倾、经血逆流等造成，为体质因素；且多以月经来的第1、2天，情况最为严重，会有痉挛性收缩疼痛，常见于未婚年轻女性。
「续发性经痛」则多半起因于骨盆腔病变，易发生在二、三十岁以上的女性，例如，子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫内膜异位症或骨盆腔感染、粘连、充血等因素，都可能造成行经时疼痛。
杨丽姝表示，中医认为，女性经痛多与气血急骤变化、气血运行不畅有关，以致「不通则痛」，或失于濡养，「不荣则痛」，临床上须依不同证型来治疗；原则上，原发性经痛，有可能藉中医疗法调养体质而根治，续发性经痛则必须先处理根本病因，如以手术切除肌瘤、腺瘤，再辅以中医疗法改善症状。
临床上，中医师治疗生理痛，除了中药方剂外，也常配合针灸、耳针疗法，多半取关元、中极、子宫、血海、内分泌、神门、肝点等穴位下针，可以理气化瘀、改善子宫环境。
此外，经痛也可藉由热敷改善，选用中药包括：艾叶一两、细辛一钱、小茴香2钱，将药材热炒后装袋，置于小腹上热敷（凉后可再炒热，重复使用），具有温下焦、去寒湿、止经痛的效果。若嫌自制热敷包麻烦，有些中医院也有成品可选择。
生理痛：日常保健
中医师杨丽姝提醒，改善生理痛，除了用药、针灸、按摩、茶饮等多管齐下外，日常生活作息及饮食也应多加留意，以免症状加剧，须注意事项包括：
1.月经期间避免剧烈运动、劳累、坐卧寒凉潮湿处，多卧床休息，严重不适时，可用「经痛热敷包」热敷小腹。
2.常清洗外阴及更换内裤，保持外阴干爽，避免长期使用卫生护垫，少用卫生棉条，经期忌行房、忌游泳。
3.平时及经期都宜少吃冰品、生冷瓜果，经痛时多吃温热及高热量食物（巧克力、葡萄酒等）。
4.平时需适度运动，以锻炼身体，增强抵抗力。
5.原发性经痛，采中医疗法，约经半年疗程，即可收明显疗效；至于续发性经痛则需针对引发经痛的病变因素，寻求治疗，才能一劳永逸。
【2005/07/25 民生报】 ＠
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