【来源出处】 中时电子报

癌症筛检技术新突破，便便用处多。我国研发出保存粪便内所含肠道细胞基因的技术，并发现大肠直肠癌患者和一般人的排泄物基因表现确有不同。目前这套技术刚起步，日后若更趋成熟，医师只要看粪便，即可知道是否罹癌、第几期。

卫生署目前推广的肠癌筛检主要是做粪便潜血检查，若呈阳性，再做大肠镜检查。但粪便潜血检查敏感度偏低，据统计，透过该检查抓到的大肠直肠癌可能不到十％。

国泰内湖分院院长简志诚指出，过去曾有侦测粪便肠道细胞ＤＮＡ（去氧核糖核酸）的研究，但体内有大肠直肠癌相关基因ＤＮＡ者不一定会发病。若要透过基因筛检肠癌，看ＲＮＡ〔核糖核酸〕会比看ＤＮＡ更好。

简志诚表示，国外从ＲＮＡ筛检大肠直肠癌的研究极少，因为难度高。粪便中充满各种细菌、病毒以及大量食物残渣，要保存里面所剩无几的肠道细胞ＲＮＡ，非常不容易。但国泰临床医学研究中心办到了，且这套技术已申请专利，应该是全球第一件ＲＮＡ保存技术申请。

国泰院分子遗传与生化研究所博士黄纪榕说，透过这套技术，发现和大肠直肠癌的发生有密切相关的Ｋ－ＲＡＳ基因在患者粪便中的含量，确实比一般人更多。此结果若累积更多样本数佐证，以后只要看便便里是否含大量Ｋ－ＲＡＳ基因，就知道排泄者是否患大肠直肠癌。

此外，国泰医院也发现，一旦大肠直肠癌发生转移，患者粪便中就能找到较多ＣＫ１９基因。因此未来可望看患者粪便中ＣＫ１９基因的量，就能掌握病情。

黄纪榕并指出，研究还发现，原本和大肠直肠癌关系不明的ＨＥＣＡ基因，在癌症初期、末期表现较弱，癌症中期表现较强，所以日后看ＨＥＣＡ基因，也可能推论患者病情到哪一期。


【心得感想】

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