近来门诊发现有不少台商，因感觉尿道搔痒，在大陆当地抽血检查，被告知罹患"衣原体"尿道炎，因患者大部分皆是初次听到此专有名词，故而回台焦急求医，想尽早确定病因为何。

书田诊所泌尿科主任医师洪峻泽指出，由于两岸医学名词的使用习惯差异，才会衍生出同一疾病有不同的称呼。大陆所谓的「衣原体」，在台湾就是「披衣菌」（chlamydia），是目前最常见的非淋病尿道炎的致病菌，它常与淋病尿道炎同时感染，六成的淋病患者会同时感染披衣菌，也就是「中双镖」，但披衣菌潜伏期较淋病为长，约2至6周，并常在淋病治愈后数周，产生尿道不适及搔痒的症状，尿道分泌物通常不多。

洪峻泽提到，目前已知的披衣菌共有三种，分别为砂眼、肺炎及鹦鹉披衣菌，只有前二种对人体有威胁，其中以砂眼披衣菌(chlarnydia trachoma)为害最重，它除了会感染眼结膜造成砂眼之外，更是导致性病及不孕症的主因。

症状方面，洪峻泽表示，披衣菌尿感染的症状男女大不同，男性常见症状包括：排尿疼痛、少许尿道分泌物、尿道开口处有刺激症状，但有50%的男性患者没有症状，若未及时治疗，除了有传染性伴侣的问题之外，也会导致附睾炎和男性不孕症。

女性的披衣菌尿道感染更麻烦，常见症状则有排尿不适、阴道分泌物增加(俗称白带)、下腹疼痛和骨盆腔发炎。根据统计资料指出，有60%会同时感染尿道和子宫颈，30%仅感染子宫颈，10%仅会感染尿道。但是令人忧心地是，有高达80%的女性患者，虽遭受感染但没有症状，如果没有治疗，极易演变成骨盆腔发炎和不孕，更是造成性病散布的主因。孕妇若有潜在的披衣菌感染，则会造成新生儿结膜炎、肺炎或其他呼吸道疾病，不可不慎。

临床诊断方面，洪峻泽强调，目前可透过「细胞培养」、「血清抗体」及「DNA检测」三种方式来诊断病况，其中「DNA检测」不但可让医师精确对症下药，更可侦测出没有症状的带原者，减少性病的散播和不孕的遗憾。各诊断方法概况如下：

1.「细胞培养」－
这是因为披衣菌必需在人体活细胞内才能生长，无法在一般的培养基存活。此法虽准确，但昂贵、费时，无法应用在临床上。

2.「血清抗体」－
由于感染后未必产生抗体，即使产生抗体也常在数周之后，一旦产生抗体又会在体内存在数月甚至数年；加上抗体无法区别菌种与感染部位，所以「血清抗体」无法用以确定诊断生殖泌尿道的披衣菌感染。根据文献报告，美国有50%的正常成人，其体内「血清披衣菌抗体」呈阳性反应（即存在抗体），所以「血清抗体」仅供临床诊断参考，不可据以作生死判。大陆由于医疗水准较落后，仍以此作为诊断工具，无辜的台商自然而然就被当成代宰肥羊了。

3.「DNA检测」－
这是上世纪末才发展出的核酸侦测技术(聚合脢链索反应PCR)，用精准的DNA探针，挑出一段披衣菌DNA，先复制放大，再比对确认，其侦测率超过95%，男性验尿，女性验尿及子宫颈分泌，迅速精确，至此披衣菌的临床诊断总算才有突破。

至于那些人应该要接受披衣菌检查呢？洪主任认为有以下3种情形之民众需特别注意：1.尿道炎久治不愈者。2.尿道不适，却查不出病因者。3.性伴侣有披衣菌感染者。

最后，洪峻泽主任呼吁，男性披衣菌尿道炎患者会有轻度排尿疼痛和少许尿道分泌物，潜伏期约2~6周，约50%没有症状，若未治疗，除了会传染性，还会导致附睾炎和男性不孕。女性则有80%受感染者没有症状，除了演变成骨盆腔发炎和不孕，更是造成性病散布的主因，不可不慎。因此，洪峻泽医师也特别针对『如何预防披衣菌感染』，提出以下4点建议给大家参考并遵守，共同来为你我的健康把关，各建议如下：1.严拒不明来历的性伴侣，萍水相逢一夜情最危险。2.不接触并全程使用保险套。3.单一性伴侣。4.鼓励性伴侣双方定期接受性传染病筛检。



【心得感想】:
我认为还是不要滥交的好,以免染上一些不必要的疾病!