【蘇聰明／高雄市新復興中醫院長】

科技的進步與試管嬰兒的成功，讓有不孕問題的人，求助於西醫，事實上，傳統中醫對不孕也能提供不少幫助。

現代社會中，不孕症有愈來愈多的趨勢，估計約有15％的夫婦是不孕症的患者，而且比例還在持續上升，主要原因可能與性病增加、人工流產的濫用、性生活不協調、結婚和生育年齡延遲等有關。另有20％的不孕症夫婦是找不到病因的，他們長期生活在緊張、壓力倦怠和情緒失調的狀態中而無法懷孕。

中醫認為，女子不孕有四個原因：虛寒、痰濕、肝鬱、腎虛。

虛寒的症狀是經期錯亂、色淡量少、性欲淡薄、手足不溫；痰濕的症狀是肥胖濕盛、面色白、頭暈、白帶多稠粘、舌苔白膩、口淡多痰；肝鬱的症狀是經期先後無定、經行不暢、量少色紫或有血塊、掌手發熱、乳脹痛經、易怒、頭暈、脅肋脹痛。男子不孕則認為是腎陽虛虧或陰虛火旺所致。

治療方面，中醫臨床上常以助孕湯為主，再視患者情形給藥。如虛寒的就加人參、黃耆、白朮等補氣藥；子宮寒冷的可加官桂、炮薑、茴香等溫宮暖宮藥；痰濕者常加半夏、蒼朮、茯苓等化痰健脾藥；肝鬱者可加柴胡、香附、白芍等舒肝理氣藥物；腎虛者，則可加鹿茸、巴戟、仙靈脾、仙茅等補腎之藥。

不瞭解中醫的人常認為中醫說法玄奇而大加撻伐，譬如「腎虧」怎會和不孕有關係？中醫認為，腎臟主司生殖，治療不孕，腎臟能否發揮功能最重要，中醫臨床上的腎陰不足和腎陽虛，都不利懷孕。婦女「腎虧」等同卵巢衰竭或黃體素分泌不完整；男性腎虧涉及先天失調或中樞神經系統等問題影響性能力，不利讓婦女受孕。

換句話說，中醫的補腎、補氣血方劑，等同於西醫以藥物改善婦女黃體素分泌不足或增強男性精液稀少等問題，不少患者服用中醫補腎、補氣血藥物後就真的懷孕了。

根據臨床瞭解，女子「肝腎虛寒證不孕」，可嘗試中醫治療，但若是一些必須以外科手術治療的病，例如沾粘、嚴重輸卵管阻塞等問題，還是找西醫開刀為佳。

中醫講求機體臟腑間的相互關係，善於調理臟腑功能，有助於將生殖系功能調整到最適合懷孕的狀態，當夫婦結婚兩、三年，沒避孕卻無法成功懷孕，就該警覺是否不孕，應儘早診察、就醫。

（作者亦為台灣醫藥交流協會理事長）

【2006/02/24 聯合報】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2006/2/24/N...180615.shtml