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[理论] 肠胃障碍 对症下药好胃到
来源: http://udn.com/NEWS/LIF...799.shtml

【刘如玫/长庚医院桃园分院中医内科主治医师】

28岁的小玲(化名)在贸易公司当会计,工作忙碌,旺季常加班到半夜,三餐不定,与朋友聚餐多选择「吃到饱」慰劳自己,最近常感上腹部闷闷作痛,饭后尤其严重。
小玲曾做胃镜检查,发现轻微胃发炎,服用胃药后症状稍有改善但仍不时隐隐作痛,并常伴有腹胀、消化不良。

这种情形,称之为「功能性的肠胃障碍」,指构造无器质性病变或异常,但在运动、消化、吸收的过程中发生异常。原因为何?目前并无定论,但可能是多种因素综合影响,如肠胃道神经、肌肉、中枢神经系统、或内分泌失调,导致肠胃道收缩或蠕动功能紊乱。

临床症状主要为上腹痛、恶心、泛酸、腹胀、食欲不振、食后易饱,制酸剂治疗效果并不理想,促进肠蠕动的药物虽有帮助,但症状常会反覆发生。

中医理论认为脾主运化、胃主收纳,重视的是气、血、虚、实、寒、热的平衡,治疗肠胃系统疾病也依个别差异,针对不同症型用药:

1.气滞型:上腹胀痛,尤其在情绪不佳及压力大时加重,伴口干口渴,排气后疼痛会减缓,可使用的药物如柴胡、香附、厚朴、枳壳、砂仁。这类病人在药物治疗后症状多可缓解,但更重要的是情绪及压力纾解,以及生活作息调整,否则类似情形还是可能反覆发生。

2.虚寒型:胃隐隐作痛,食冷及空腹时加重,热敷或食温热可改善,平时易腹泻,可以人参、白术、炮姜、桂枝、白芍等治疗。病人平时的保养应少食生冷及寒性食物,如白菜、笋子等,定时定量与清淡的饮食习惯是日常保健不二法门。

3.阴虚型:胃隐隐灼痛、口干渴、便秘、食欲不振,可使用沙参、麦冬、枸杞等治疗。此型病人常喜以冰饮解渴,反易耗伤胃中阳气,影响肠胃的运作功能。

4.食积型:过食油腻或饮食不节造成胃胀满痛、呕逆吐酸、消化不良,山楂、麦芽、神曲、莱菔子可治疗此类胃痛。市售酸梅汤因有其中部分药材,可增加食欲、帮助消化,是夏天最好的开胃饮料。

小玲属于气滞型的病人,中药治疗后症状已大幅改善,加上饮食习惯调整,每天去公园慢跑纾解压力,不再为肠胃不适所苦。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾台湾索尼 | Posted:2006-10-11 11:20 |

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