馬光亞教授中醫學術之淵源、成就

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馬光亞教授中醫學術之淵源、成就

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身為中國百年百名名中醫臨床家中，唯一列名的臺灣老中醫－馬光亞教授，在台臨床辨證論治五十餘載，其成就與貢獻自是毋庸置疑。^[1]
醫者臨床，首重療效；而療效乃透過層層試誤與經驗粹煉後彰顯。一生以「誓拯瘡痍救世人」自許的馬光亞，在他卓然有成的光鮮背後，其實蘊涵了極深遠的養成訓練期，穩紥了他在中醫臨床應用上的基樁。只因應診善巧達變，得以在時空環境的轉折下，迅速掌握寶島地土方宜，而取得療效。
  而一生盡瘁於臨床與教學的馬光亞教授，自湘入台，他的養成背景與思想轉折，究竟對他的醫學理論，發生何種影響作用？而一代醫家又是如何養成，如何淬煉？謹值馬教授辭世周年之際，抛磚引玉，期盼中醫各界注重醫家醫史方面的研究與寫作。
關鍵辭：馬光亞、馬建中、醫家、中醫臨床家。
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肆、馬光亞在中醫學術上之成就
一、提出以八綱辨證為「辨證論治」的主要基礎，力矯偏方為尚的流弊。
  馬光亞曾說過「仲景宜乎後世尊為醫中之聖，因其傷寒論、金匱，奠定了八綱辨證的始基」。他在台提出「辨證論治」為診療的基準，以八綱（陰陽、表裏、寒熱、虛實）對千變萬化的疾病，進行分析與歸納，通過辨證思考，為各科臨床辨證，提出高度準確的判斷。而「證」有各種各樣的不同，要仔細辨別其不同之處，他提出四點：
1.辨體質：如風濕關節痛，體實者，儘可用驅病之藥；體弱者，需兼調氣血，補虛為主，輔以驅邪；或驅邪扶正兼施。
2.辨年齡、性別：如常見之感冒，以老人生理退化而言，若一味溫散，過散，可能致漏汗或虛脫；過溫，恐引動痰火而中風；過用寒涼，則易損脾胃。婦人則慮其經帶與胎前產後；小兒亦有其注意事項。
3.辨地域與氣候：北地多乾寒，南方多溫熱，西南則兼濕，地域不同，辨證之思維有別。而春多風氣，夏多暑（兼濕），秋化燥，冬為寒等節令之氣的影響，亦須注意。乃至晚近冷氣流行，改變我人之生活起居，在馬光亞的辨證處方中，皆有明顯考量。
4.辨疾病的初、中、末期，發展病程不同，治法亦各異：其他尚有相雜、相兼之情狀，「證」不易辨認，微茫之間，有天壤之別，似同而實異，稍有疏忽，即可能鑄成錯誤，醫者不可不愼。^[18]

二、擅用溫病方，突出溫病學方藥在臺灣溫熱地域的成效。
  自三十八歲入台，迄六十歲治癒熱入心包而昏厥二十日的廖仲琴大使後，馬光亞駕馭溫病方藥的技巧日臻成熟，將之運用於各種類型的疾病，亦廣收良效。
  雖然傷寒學派與溫病學派，在歷史上長期存在著爭論，但馬光亞認為，傷寒學說是溫病學說的基礎，溫病學說是傷寒學說的發展，都是診療外感熱病的總結。他舉近人尤學周的說法：「從傷寒進化到溫病，是經驗產生的結果」，而他也是到了臺灣，才用心研究溫病，是臨床發現有此需要。^[19]
  他認為溫病的臨床，要照葉天士所講的衛、氣、營、血四階段辨證，辨舌最重要，脈象與證候要合參。


x0 [樓主] From：沒有資料 \| Posted：2010-12-21 16:08 \|



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