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小兒尿床
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[小孩] 小兒尿床
一大早,媽媽又拉大嗓門:「小明!你怎麼又尿床了?」小明惴惴不安地說:「我不知道呀,我不是故意的!」正常情況下,5至 6歲時,大部分孩子可適度地控制排尿,但仍有少部分的小孩無法適當控制排尿而導致遺尿。
遺尿是兒童時期常見的疾病;根據臺灣的研究報告,5歲的學童每百人有15人尿床,國小學童平均每百人有四到六人會尿床。為什麼會產生尿床?據研究,尿床與下列因素有關:
1.基因遺傳:父母皆曾發生遺尿,小孩約70 %會發生遺尿,若父母之一曾發生遺尿,則孩子約40%會發生遺尿,而父母兩者皆不曾發生遺尿者,則其小孩發生遺尿的機會則僅15%。
2.膀胱容積太小。
3.大腦甦醒系統的障礙。
4.夜間抗利尿激素分泌過低。
5.中樞神經系統的成熟較遲緩。事實上,根據醫學文獻報告,尿床僅不到5%是由於器官不正常所引起,且大部分可以治療。
小兒尿床可區分為單症狀性尿床或多症狀性尿床,其中,多症狀性尿床,即同時併發有尿急、頻尿、排尿障礙者,僅占5至l0%,而80至 85%的病例則屬於單症狀性尿床。
單症狀尿床治療方式,應先教導小孩於晚飯後避免喝太多水分,睡前須將尿液排清。如經過以上的努力,6歲以上且每週尿床次數仍超過三次者,則可考慮藥物治療。
常用的藥物治療有二大類,一為Imipramine ,但因此藥具狹窄的毒性及治療比率,所以家長必須當面監視小孩服用,且須將此藥妥善收藏,以避免因誤食或過量而導致嚴重的副作用。二為抗利尿藥物(DDAVP),藉著可減少晚上的尿量而達到治療尿床的效果,一般而言,此藥的副作用較少。面對孩子尿床,家長宜以平常心,配合醫師治療,才是正確的態度。
不要問:「自己得到些什麼?」應該問:「自己付出過甚麼?」
不要問:「自己有甚麼信仰?」應該問:「自己有甚麼善行?」
如去如來‧來去自如
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[樓 主]
From:台灣亞太線上 |
Posted:
2005-02-27 14:03 |
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