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文／奇美醫學中心中醫部主任　許堯欽醫師

山楂，是水果，也是常用的中藥。日常生活中，我們經常吃到山楂製作的食品，例如：酸酸甜甜的山楂蜜餞；幫助消化提振食欲的「仙楂餅」；消暑解渴、去油膩與食積的「酸梅湯」與「山楂茶」等等。

中國傳統醫學認為：山楂性味酸甘微溫，有開胃消食、化滯消積的作用。現代藥理研究發現：山楂含有大量的維他命Ｃ、醣類、胡蘿蔔素、蘋果酸、鈣質、鐵質、檸檬酸、琥珀酸等成分，的確是一種優良的食品。小孩子經常在下天因為天氣太熱，食欲不振，吃點仙楂餅，可有「開脾」促進食欲的效果。

臨床使用時，它們具有促進胃液分泌、提高蛋白分解媒活性的功能；因此，能加速脂肪與肉類食物在胃內的消化吸收。對於經常交際應酬、多吃大魚大肉的朋友，不妨在飽食油膩之後煮點山楂茶喝，有益健康。也可用焦山楂加適量紅糖，煮水代茶飲用；可以治療因暴飲暴食、腸胃積滯所造成的消化不良、嘔吐。

夏天是腸胃炎的好發季節，尤其是前一陣子在水患過後，許多感染性的病源菌蠢蠢欲動，造成許多類似食物中毒的案例，例如大腸桿菌、沙門氏菌…等。其實許多的現代藥理研究顯示山楂對於痢疾桿菌、大腸桿菌都有很強的抑制作用。另外，將山楂炒焦之後，還有特別的「收斂止瀉」的功能。因為當焦山楂到達腸道之後，其表面的碳化顆粒可以吸附腸子裡的腐敗物質和細菌所產生的毒素，減少這些有害物質對腸子的刺激，減少腸子的蠕動；所以說它有「收斂止瀉」的效果。

臨床上，如果您只是吃壞肚子，出現輕度的腸炎腹瀉，可以酌情使用下面這個配方：茶葉、銀花、山楂與紫蘇葉各十公克，水煮開後轉小火加熱十分鐘，待涼後每次10到20ＣＣ，少量頻頻服用。然而本配方較適用於輕微程度的腸炎腹瀉，如果病人腹瀉不止，甚至於有脫水現像，則屬臨床較嚴重的案例，應該迅速就醫，不要延誤治療時機。

中藥藥理認為：山楂入血分，有活血化瘀散腫之效。臨床藥理研究也證實：山楂的製劑對於心臟血管系統有多方面的保護作用。包括：擴張血管、增加冠狀動脈血流量、降低血清膽固醇、降血壓等功能。可見，在我們這個高血壓與心血管疾病越來越普遍的社會中，山楂是一種相當實用的「保健食品」。

在這裡提供一個簡單的藥茶配方，適用於有肥胖體質的高血壓或高血脂症患者。配方如下，山楂5公克、草決明子10公克、陳皮5公克、茯苓10公克。先將山楂拍碎，再與其它三味中藥一齊加水煮，待水開後轉小火再加熱十分鐘，待涼當茶喝。本配方較適合體格壯實，尤其是「中廣」身材，腹腔脂肪特別厚的人使用，臨床上用起來，有清除宿便，降低血脂，甚至於減重的效果。不過本方並不適用於所有人，如果您是身體瘦弱，稍為吃生冷就容易腹瀉，中醫辨證屬於「脾胃虛寒」者，請勿大量使用。

最後還是再提醒一下大家，如果您是屬於胃酸過多、嚴重腸胃炎、嚴重高脂血症、中度以上的高血壓、冠心病的高危險群與脾胃虛寒者，想使用山楂，建議您還是則應該諮詢專業中醫師的意見後再使用，才是比較安全的作法。