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文／奇美医学中心中医部主任　许尧钦医师

山楂，是水果，也是常用的中药。日常生活中，我们经常吃到山楂制作的食品，例如：酸酸甜甜的山楂蜜饯；帮助消化提振食欲的「仙楂饼」；消暑解渴、去油腻与食积的「酸梅汤」与「山楂茶」等等。

中国传统医学认为：山楂性味酸甘微温，有开胃消食、化滞消积的作用。现代药理研究发现：山楂含有大量的维他命Ｃ、醣类、胡萝卜素、苹果酸、钙质、铁质、柠檬酸、琥珀酸等成分，的确是一种优良的食品。小孩子经常在下天因为天气太热，食欲不振，吃点仙楂饼，可有「开脾」促进食欲的效果。

临床使用时，它们具有促进胃液分泌、提高蛋白分解媒活性的功能；因此，能加速脂肪与肉类食物在胃内的消化吸收。对于经常交际应酬、多吃大鱼大肉的朋友，不妨在饱食油腻之后煮点山楂茶喝，有益健康。也可用焦山楂加适量红糖，煮水代茶饮用；可以治疗因暴饮暴食、肠胃积滞所造成的消化不良、呕吐。

夏天是肠胃炎的好发季节，尤其是前一阵子在水患过后，许多感染性的病源菌蠢蠢欲动，造成许多类似食物中毒的案例，例如大肠杆菌、沙门氏菌…等。其实许多的现代药理研究显示山楂对于痢疾杆菌、大肠杆菌都有很强的抑制作用。另外，将山楂炒焦之后，还有特别的「收敛止泻」的功能。因为当焦山楂到达肠道之后，其表面的碳化颗粒可以吸附肠子里的腐败物质和细菌所产生的毒素，减少这些有害物质对肠子的刺激，减少肠子的蠕动；所以说它有「收敛止泻」的效果。

临床上，如果您只是吃坏肚子，出现轻度的肠炎腹泻，可以酌情使用下面这个配方：茶叶、银花、山楂与紫苏叶各十公克，水煮开后转小火加热十分钟，待凉后每次10到20ＣＣ，少量频频服用。然而本配方较适用于轻微程度的肠炎腹泻，如果病人腹泻不止，甚至于有脱水现像，则属临床较严重的案例，应该迅速就医，不要延误治疗时机。

中药药理认为：山楂入血分，有活血化瘀散肿之效。临床药理研究也证实：山楂的制剂对于心脏血管系统有多方面的保护作用。包括：扩张血管、增加冠状动脉血流量、降低血清胆固醇、降血压等功能。可见，在我们这个高血压与心血管疾病越来越普遍的社会中，山楂是一种相当实用的「保健食品」。

在这里提供一个简单的药茶配方，适用于有肥胖体质的高血压或高血脂症患者。配方如下，山楂5公克、草决明子10公克、陈皮5公克、茯苓10公克。先将山楂拍碎，再与其它三味中药一齐加水煮，待水开后转小火再加热十分钟，待凉当茶喝。本配方较适合体格壮实，尤其是「中广」身材，腹腔脂肪特别厚的人使用，临床上用起来，有清除宿便，降低血脂，甚至于减重的效果。不过本方并不适用于所有人，如果您是身体瘦弱，稍为吃生冷就容易腹泻，中医辨证属于「脾胃虚寒」者，请勿大量使用。

最后还是再提醒一下大家，如果您是属于胃酸过多、严重肠胃炎、严重高脂血症、中度以上的高血压、冠心病的高危险群与脾胃虚寒者，想使用山楂，建议您还是则应该谘询专业中医师的意见后再使用，才是比较安全的作法。